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痔瘡四期應當行手術治療，如果不手術會導致痔瘡嵌頓、血栓，如果時間比較長，容易產生壞死。如果痔瘡壞死以后，會引起多種細菌的感染，尤其是厭氧菌感染，會導致肛周的軟組織大范圍快速性壞死，病情比較兇險，進展比較迅猛。因為壞死的時間比較長，會導致軟組織感染向四周蔓延。肛周軟組織筋膜將肛周分為多個平面以及間隙，周圍所含的疏松結締組織抵抗力比較弱，一旦肛周壞死出現(xiàn)感染，會沿著周圍的間隙向四周蔓延，常常很快會聚成膿液，引起全身的炎癥反應，從而導致感染性休克。嚴重的時候也會導致多器官功能衰竭，從而對人的生命會有影響。