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袁俊麗
主任醫(yī)師

邯鄲市第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭痛還想吐是怎么回事

2023-11-04 06:22

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語音內(nèi)容

頭痛還想吐，指頭痛同時(shí)伴嘔吐，一般見于器質(zhì)性病變，比如顱內(nèi)腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（包括腦炎和腦膜炎）、腦血管疾病（常見的有腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血）。顱內(nèi)腫瘤的患者亞急性起病，大多數(shù)患者可以逐漸出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，癥狀逐漸加重，同時(shí)可以出現(xiàn)軀體神經(jīng)功能癥狀和體征，比如偏癱、偏盲和偏身感覺障礙。如果患者考慮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，有發(fā)熱、腦炎的患者大多數(shù)體溫不超過39度，同時(shí)患者也可以出現(xiàn)軀體神經(jīng)功能的癥狀和體征，比如偏癱、偏盲，患者也可以出現(xiàn)精神癥狀，有些患者也可能會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。如果考慮為腦膜炎，患者常常有腦膜刺激征，比如克氏征、布氏征陽性，也可以出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。如果考慮為腦血管疾病，主要包括蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血，患者通常突然起病，顱腦CT檢查可以明確診斷。

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