急性腎功能衰竭可以治療嗎
2023-03-23 13:13:45收聽:-
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急性腎功能衰竭可以治療嗎
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急性腎功能衰竭,也就是現(xiàn)在所說的急性腎損傷(AKI),是各種原因造成的短時間內(nèi)腎功能突然下降,而出現(xiàn)的臨床綜合征。它分為腎前性、腎性和腎后性,治療上也是對于病因的治療。急性腎損傷的死亡率較高,改善預(yù)后的關(guān)鍵,就在于早期診斷和早期治療。腎前性的腎損傷是因為腎實質(zhì)灌注壓的下降,造成腎小球的濾過率減少,EGFR下降,多因為體液丟失和出血。所以,有效的補(bǔ)充體液,提高腎臟的灌注壓是治療根本。腎性AKI主要見于腎臟的缺血和腎毒性藥物或者毒素,導(dǎo)致急性腎小管壞死,疾病主要有急性間質(zhì)性腎炎、腎小球疾病和血管疾病。腎后性因素,可以見于急性尿路梗阻,梗阻會發(fā)生在從腎盂到尿道的任何部位,在治療上去除梗阻,可以緩解急性腎功能的損傷。當(dāng)然,如果急性腎功能損傷通過急診內(nèi)科的保守治療無效時,可以進(jìn)行腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和CRRT的治療。
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