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肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)是肝臟影像學(xué)上的一種異常表現(xiàn)，肝臟多發(fā)結(jié)節(jié)有可能是良性結(jié)節(jié)樣病變，也有可能是惡性腫瘤。
前者主要見于肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)樣增生、肝硬化結(jié)節(jié)、肝部分結(jié)節(jié)樣變、肝結(jié)節(jié)狀再生性增生等。后者主要見于原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。當(dāng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)時(shí)，還需要結(jié)合病史初步進(jìn)行判斷。
如果既往有乙肝、丙肝、肝硬化、結(jié)直腸癌或者卵巢癌的病史，這時(shí)應(yīng)當(dāng)高度警惕惡性腫瘤的可能，需要進(jìn)一步行肝臟增強(qiáng)CT或核磁共振、腫瘤標(biāo)志物等，進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行肝穿刺活檢。但是肝穿刺是一種有創(chuàng)性檢查方式，臨床在應(yīng)用的時(shí)候應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，其可能造成出血、膽瘺甚至腫瘤轉(zhuǎn)移。