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羅文才
副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

急診急救中心

急性心衰治療藥物

2023-08-26 17:00

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01:16

語(yǔ)音內(nèi)容

臨床上急性心衰的治療藥物還是經(jīng)典的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。常見(jiàn)的強(qiáng)心藥物就是洋地黃類(lèi)的，此外還有一些磷酸二酯酶抑制劑，比如安立農(nóng)、米力農(nóng)、鈣增敏劑、左西孟旦等等。利尿藥物臨床可以選用袢利尿劑，此外還可以選用一些噻嗪類(lèi)利尿劑。臨床常用的利尿藥物就是托拉塞米和呋塞米等。藥物擴(kuò)血管的藥物臨床上可以選用一些比如硝普鈉，或者烏拉地爾等等進(jìn)行降壓，其他的治療心衰藥物就是一些ACEI、ARB類(lèi)的藥物。還有β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑等等。此外目前有個(gè)新藥叫腦鈉肽，是從豬身上提取的類(lèi)似于人體激素反應(yīng)的激素進(jìn)行治療，效果也不錯(cuò)，就是價(jià)格貴一些。

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"如果患者出現(xiàn)急性心衰，先要選擇給氧，然后可以選擇靜脈注射嗎啡以鎮(zhèn)靜，并迅速擴(kuò)張靜脈，減少靜脈回心血量，降低左房壓力。舌下或者靜脈應(yīng)用硝酸甘油，可迅速降低肺動(dòng)脈的高壓，以及左房...

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1、利尿：急性心力衰竭患者，水腫為主要表現(xiàn)，因此患者治療的第一要素為解除心臟負(fù)擔(dān)，通過(guò)利尿方式...

陳涵│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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急性心衰怎么治療

"急性心衰的治療原則是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。這樣的患者要注意體位，盡量的保持端坐位或者半臥位，能夠有效地減少靜脈回流，會(huì)減輕心衰的癥狀。同時(shí)要注意吸氧，保持高流量的吸氧，對(duì)改善肺...

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李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"利尿劑是治療心衰的常用藥物，間斷應(yīng)用效果好，應(yīng)用時(shí)應(yīng)該監(jiān)測(cè)血鉀、血壓及出入量，雙氫克尿噻25mg，一天2-3次，速尿20-100mg，一天2次。另外是血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用，硝酸酯...

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"治療心衰的藥物有以下幾種：1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可減少醛固酮生成，減輕水鈉潴留，降低心臟前負(fù)荷，抑制心肌及血管重構(gòu)，增加心搏出量，增加腎血流量，但需要監(jiān)測(cè)血壓。2、β受...

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趙陽(yáng)陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍海軍第九七一醫(yī)院

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"心衰主要的治療原則是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。強(qiáng)心劑以洋地黃類(lèi)為代表，如西地蘭、地高辛等，此類(lèi)藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，因?yàn)榉浅Ｈ菀壮霈F(xiàn)中毒。利尿劑包括排鉀利尿和保鉀利尿劑，臨床...

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治療心衰的藥物包括利尿劑、RAAS抑制劑、β受體阻滯劑、腎上腺素受體拮抗劑等，可以根據(jù)患者的癥狀，進(jìn)行調(diào)整。如果出現(xiàn)胸水、腹水、雙下肢水腫，可能以利尿劑的選擇為首要。同時(shí)...

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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什么是急性心衰

"急性心衰指患有慢性心衰癥狀的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生急性心衰，嚴(yán)重的可危害到生命，所以遇到急性心衰需要馬上進(jìn)行急救，不能平臥，否則會(huì)出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。治療急性心衰，可通過(guò)強(qiáng)心劑來(lái)...

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張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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急性心衰怎么處理

對(duì)于心衰患者按照疾病進(jìn)展程度、發(fā)生時(shí)間與速度，分為急性心衰與慢性心衰。對(duì)于急性心衰的處理，主要是對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)，包括監(jiān)測(cè)、吸氧及應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物，同時(shí)做好容量...

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急性心衰在重癥醫(yī)學(xué)科以及心血管或急診，是比較常見(jiàn)的急危重癥病，大多為既有的心源性疾病或原有的心衰發(fā)生急性加重。主要病理、生理表現(xiàn)是心臟的收縮力下降，導(dǎo)致肺淤血，然后出現(xiàn)周...

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"急性心衰就是突然發(fā)作的心衰狀況，急性心衰實(shí)際上是包括來(lái)源于左心系統(tǒng)和來(lái)源于右心系統(tǒng)的。來(lái)源于左心系統(tǒng)的就叫急性左心衰，來(lái)源于右心系統(tǒng)的就叫做急性右心衰。急性左心衰是什么表現(xiàn)？...

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急性心衰主要是由于各種各樣的原因造成心肌收縮力降低，心臟負(fù)荷過(guò)重，而引起心功能衰竭。常見(jiàn)的原因如下：

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王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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急性心衰如何處理

"當(dāng)患者出現(xiàn)急性心力衰竭的時(shí)候，首先要讓患者保持半臥位或者端坐位，雙腿下垂，可以減少靜脈的回心血量，改善患者呼吸困難、喘憋的癥狀，應(yīng)當(dāng)給予高流量的鼻導(dǎo)管給氧，讓護(hù)士開(kāi)通靜脈通道...

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魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/05 收聽(tīng)(92832)

急性心衰的處理

急性心衰一旦發(fā)生需要立刻治療，否則會(huì)危及患者生命?；颊甙l(fā)生急性心衰需要讓患者改變體位，取坐位減輕回心血量，減輕心臟前負(fù)荷。需要給患者進(jìn)行吸氧，改善缺氧狀態(tài)。同時(shí)還可對(duì)患者...

王曉冬│南寧市第一人民醫(yī)院

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急性心衰要治療多久

急性心衰藥治療的時(shí)長(zhǎng)，根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、免疫力、抵抗力和是否患有明顯的原發(fā)基礎(chǔ)疾病直接相關(guān)。對(duì)于急性心衰的患者，如年齡較大、基礎(chǔ)疾病較多、體質(zhì)較虛弱者，通常治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)...

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/04 收聽(tīng)(21530)

急性心衰治療方法

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丁開(kāi)方│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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急性心衰治療措施

"急性心衰時(shí)的缺氧和高度的呼吸困難都是致命的威脅，所以對(duì)于急性心衰的患者，要盡快的處理心衰，使之緩解。急性心衰的治療措施如下：一、患者取坐位，以減輕靜脈回流。二、給患者予吸氧，...

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郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2023/11/04 收聽(tīng)(47816)

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