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羅文才

副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

急診急救中心

急性左心衰血?dú)庵?/h3>
2023-08-28 11:57

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01:27

語(yǔ)音內(nèi)容

急性左心衰的血?dú)庵?，根?jù)患者病情的嚴(yán)重程度不一樣，血?dú)庾兓彩遣灰粯拥摹Ｒ话慵毙宰笮乃ピ缙?，患者表現(xiàn)為呼吸困難，這個(gè)時(shí)候由于肺還沒(méi)有達(dá)到肺水腫的程度，患者一般都會(huì)出現(xiàn)呼吸性堿中毒，這時(shí)候氧分壓比較好，患者出現(xiàn)典型的癥狀就是呼吸性堿中毒，沒(méi)有呼吸衰竭。隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)氧分壓進(jìn)行性下降，而出現(xiàn)低氧血癥，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓持續(xù)性的降低，后期由于肺水腫比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致患者通氣換氣功能完全出現(xiàn)障礙，不但出現(xiàn)低氧血癥，還會(huì)出現(xiàn)呼吸肌乏力導(dǎo)致的二氧化碳排出障礙，從而導(dǎo)致二氧化碳儲(chǔ)留。臨床上會(huì)引起二氧化碳分壓明顯的高于45mmHg，氧分壓明顯的降低，低于60mmHg，臨床稱之為2型呼吸衰竭。如果到I2型呼吸衰竭，這個(gè)時(shí)候病情比較危重，一般都需要應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通氣，才能得到有效的救治。

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急性左心衰血?dú)獠蛔阍趺崔k

"急性左心衰導(dǎo)致的血?dú)獠蛔?，一般?lái)講都是由于左心衰的時(shí)候肺循環(huán)瘀血，從而導(dǎo)致肺內(nèi)的循環(huán)壓力增大，通氣血流比例失調(diào)，阻塞肺的通氣換氣功能導(dǎo)致呼吸衰竭。這個(gè)時(shí)候治療的重點(diǎn)是糾正心衰...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/09/17 收聽(33054)

急性左心衰的處理

急性左心衰是臨床急重癥病癥之一，患者需要到醫(yī)院緊急就診或者進(jìn)行搶救?；颊甙l(fā)生急性左心衰時(shí)需進(jìn)行以下處理：

1、吸氧、心電監(jiān)測(cè)，病人的體位要呈坐位或者半坐位、腿...

宋玲花│山西省心血管病醫(yī)院

2023/01/10 播放（77440）

什么是急性左心衰

急性左心衰為慢性心功能不全的病人，在感染、勞累、情緒波動(dòng)等誘因影響時(shí)，出現(xiàn)心功能不全程度加重的情況，為內(nèi)科的危急癥，需進(jìn)行積極的治療。治療時(shí)需強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，盡快將病...

張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院

2023/07/19 播放（56240）

什么是急性左心衰？

急性左心衰就是急性的左心的衰竭，左心在舒張的時(shí)候是肺的血要回到左心，在收縮的時(shí)候血要進(jìn)到全身的循環(huán)。急性左心衰竭是急性的左心的衰竭，也就是肺循環(huán)會(huì)進(jìn)行淤血，有效的血不能射到全身...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

曹迎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/08 收聽(33844)

如何確定自己是否得了急性左心衰

"急性左心衰的診斷依據(jù)有如下幾點(diǎn)：1、患者要有明確的臨床癥狀，例如突發(fā)的呼吸困難，伴隨端坐呼吸、咳嗽、咳痰、咳粉紅色泡沫痰，患者會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓、周身發(fā)紺等臨床表現(xiàn)，患者還會(huì)出現(xiàn)...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/23 收聽(35804)

急性左心衰的處理

"如果發(fā)生了急性左心衰，立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、調(diào)整患者體位調(diào)整到坐位、雙下肢下垂。給予嗎啡靜推、鎮(zhèn)靜同時(shí)給予靜推西地蘭強(qiáng)心、呋塞米利尿、靜脈泵入硝普鈉或者硝酸甘油降低左室后負(fù)...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張育兵│西安市第一醫(yī)院

2023/04/15 收聽(88876)

什么是急性左心衰

急性左心衰是以肺循環(huán)淤血為主的急性左心衰竭，主要表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯血，甚至咯粉紅色泡沫痰，檢查雙肺有明顯的濕啰音、心臟明顯增大。臨床主要采用中...

曹迎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/28 播放（50240）

什么是急性左心衰

"急性左心衰就是臨床上所說(shuō)的急性左心衰竭，主要是由于一些嚴(yán)重的心臟疾病，比如說(shuō)急性的心臟瓣膜病，突然發(fā)生的瓣膜關(guān)閉不全或者急性的心肌梗死、嚴(yán)重的惡性心律失常，導(dǎo)致心臟的收縮力急...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/04 收聽(46604)

急性左心衰的診斷

急性心力衰竭在臨床上以急性左心衰最為常見，定義是急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力明顯降低，心臟負(fù)荷加重，造成急性心排量驟降，肺循環(huán)壓力突然升高，周圍循環(huán)阻力增...

王首江│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/02/23 播放（70618）

急性左心衰怎么辦

"急性左心衰竭時(shí)的缺氧和高度的呼吸困難是致命的威脅，必須盡快的使其緩解。對(duì)于急性左心衰，采取以下幾點(diǎn)措施：一、患者取坐位，減少靜脈回流。二、要吸氧，立即給予高流量的鼻管吸氧。在...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2023/02/21 收聽(18134)

急性左心衰怎么治

當(dāng)發(fā)作急性左心衰時(shí)，首先要使患者半坐位或端坐位，雙腿下垂，予以高流量乙醇濕化吸氧，并予心電監(jiān)護(hù)，留置導(dǎo)尿，以便于觀察出入量。藥物治療首先鎮(zhèn)靜，可選用嗎啡靜脈或皮下注射；利尿劑應(yīng)...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

邵元霞│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

2023/06/25 收聽(94418)

急性左心衰誘因有哪些

"急性左心衰的誘因非常多，但是最常見的就是感染，尤其是上呼吸道的感染，肺炎這種情況最多見。最容易誘發(fā)急性左心衰。另一種情況是心律失常，比如快速的心律失常、快速房顫，這種情況也會(huì)...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/10/09 收聽(96784)

急性左心衰該如何搶救？

"急性左心衰患者的搶救，總結(jié)起來(lái)就是這幾個(gè)字：強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。所謂強(qiáng)心，就是使用洋地黃類的強(qiáng)心藥，或者使用一些磷酸二酯酶抑制劑。利尿是左心衰治療的基石，通過(guò)速尿靜脈推注，減...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/10/11 收聽(50892)

急性左心衰的表現(xiàn)

"急性左心衰的表現(xiàn)會(huì)有突然出現(xiàn)的呼吸困難。特別嚴(yán)重型的，呼吸頻率還很快，每分鐘可以30-40次，而且不能平臥位只能是坐著，是強(qiáng)迫性的。頻繁的咳嗽，會(huì)出大量粉紅色的泡沫樣痰，臉色...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/01/10 收聽(53366)

急性左心衰的臨床表現(xiàn)

急性左心衰主要由于心臟的泵血功能不充分，導(dǎo)致心房的血液不能完全回流到心室，引起肺內(nèi)血液過(guò)多，肺泡滲出，臨床表現(xiàn)為患者突發(fā)的呼吸困難、氣促。如臨床上經(jīng)常見到的年輕患者，經(jīng)詳...

王國(guó)標(biāo)│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/07/24 播放（76210）

急性左心衰的誘因

急性左心衰的誘因較多，包括感染、心律失常、輸液過(guò)多導(dǎo)致容量負(fù)荷過(guò)重、情志等因素，甚至貧血也會(huì)導(dǎo)致急性左心衰。臨床上常見由于感染導(dǎo)致急性左心衰，患者冬天容易發(fā)病，受寒感染后...

姚磊│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/08 播放（73468）

急性左心衰的癥狀

急性左心衰的癥狀與慢性心衰相同，僅為起病更急。病人會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、喘息貌、端坐呼吸等呼吸困難癥狀；病人面色發(fā)紺、無(wú)法平臥。由于病人肺部瘀血，會(huì)咳粉紅色泡沫樣痰。...

張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院

2023/07/29 播放（61822）

急性左心衰預(yù)后如何

急性左心衰的預(yù)后較差。目前治療手段有限?；颊咄ǔＲ蛟l(fā)性心臟病的治療不夠理想，由此導(dǎo)致心衰。心衰為心功能四級(jí)，即病人在靜息狀態(tài)下也有心悸、胸悶、氣短等癥狀，死亡率為每年5...

張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院

2023/01/13 播放（69950）

急性左心衰的臨床表現(xiàn)

"人體出現(xiàn)急性左心衰竭的時(shí)候，可以出現(xiàn)肺淤血，臨床上患者能夠排出粉紅色樣的泡沫痰。在左心衰竭的時(shí)候，人體的血壓也會(huì)下降，有效循環(huán)血量降低，單位時(shí)間內(nèi)流經(jīng)各大臟器血液的量也會(huì)減少...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/15 收聽(58894)

急性左心衰的臨床表現(xiàn)有哪些？

"急性左心衰臨床上非常多見，各種器質(zhì)性的心臟病基本上都可以出現(xiàn)左心衰的發(fā)作。急性左心衰主要的臨床表現(xiàn)是胸悶、氣喘、呼吸困難、病人有瀕死感。感覺(jué)自己被窒息，喘不過(guò)氣，是老百姓口頭...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

丁麗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/05/08 收聽(87698)

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