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    腦出血急性期可以用甘露醇嗎

    2023-05-22 17:42

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    臨床上對(duì)于急性腦出血,是否可以應(yīng)用甘露醇,這主要取決于患者腦出血的情況和顱內(nèi)壓的情況。一般情況下,如果患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、噴射樣嘔吐,檢查顯示乳頭水腫,患者有昏迷、有腦疝形成的可能性,這個(gè)時(shí)候考慮顱內(nèi)壓增高非常明顯,需要立即給予患者進(jìn)行降顱壓治療,這個(gè)時(shí)候甘露醇肯定是首選的。而且有的時(shí)候甘露醇如果不見好轉(zhuǎn),可能需要應(yīng)用一些激素,包括利尿藥,甚至立即采取手術(shù)方式進(jìn)行去骨瓣減壓,才能挽救患者生命,這個(gè)時(shí)候甘露醇是必須應(yīng)用的。但是如果患者一般出血比較輕的情況之下,甘露醇也不建議應(yīng)用。因?yàn)檫@時(shí)候患者沒有明顯的內(nèi)壓增高的表現(xiàn),如果用甘露醇有的時(shí)候可能會(huì)降低顱內(nèi)的壓力。這個(gè)時(shí)候失去顱內(nèi)壓力的限制,反而可能會(huì)導(dǎo)致出血量增加。所以這個(gè)時(shí)候一般用一些輕癥的降顱壓的藥物還可以,比如甘油果糖,但甘露醇首先不推薦。

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