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牛艷林
主治醫(yī)師

河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

腎內(nèi)科

iga腎炎三期嚴(yán)重嗎

2023-01-20 00:56

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IgA腎病，無(wú)論是病理分型為L(zhǎng)ee氏三級(jí)或者慢性腎臟病三期，均屬于相對(duì)嚴(yán)重的情況。病理類型Lee氏三級(jí)，需要根據(jù)尿蛋白定量情況確定治療方案。如果小于1.0g/d，只需要應(yīng)用ACEI或ARB類藥物治療，比如氯沙坦、替米沙坦、雷米普利等，此時(shí)患者腎功能可以較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定。如果尿蛋白定量大于1.0g/d，需要加用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑治療，大部分患者病情進(jìn)展較快，可能會(huì)在十年內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥。如果是慢性腎臟病三期，腎小球?yàn)V過(guò)率在30-60ml/分，即使經(jīng)過(guò)積極治療，大部分患者也會(huì)在十?dāng)?shù)年內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥。

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