女性下面有異味，對(duì)于生育年齡的女性來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的婦科炎癥有陰道炎，包括霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)性陰道炎。這三種陰道炎共同特點(diǎn)，均為白帶增多、有異味，外陰瘙癢以及外陰不適，還有性交疼痛等外陰刺激癥狀。所以對(duì)于外陰有異味，需要根據(jù)患者的白帶性狀、陰道黏膜變化，以及顯微鏡下所表現(xiàn)的不同，進(jìn)行鑒別診斷。
細(xì)菌性陰道病主要是以白帶增多，異味為主，霉菌性陰道炎是以瘙癢為主，滴蟲(chóng)性陰道炎介于兩者之間。對(duì)于女性患者，如果異味比較明顯，同時(shí)伴有白帶性質(zhì)稀薄，且比較均勻，鏡檢見(jiàn)線索細(xì)胞，可以診斷為細(xì)菌性陰道病。細(xì)菌性陰道病患者陰道黏膜充血、水腫的表現(xiàn)不是特別明顯，治療方法是以抗厭氧菌的藥物為主。因?yàn)榧?xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)菌群紊亂導(dǎo)致產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳酸桿菌減少，而以加德納菌等厭氧菌為主的細(xì)菌感染所引起的陰道炎癥。治療方法是以抗厭氧菌為主，細(xì)菌性陰道病如果不進(jìn)行治療，容易上行感染，引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，以及子宮切除術(shù)后陰道頂端感染。所以一旦診斷為細(xì)菌性陰道炎，均需要采用藥物的治療方法，包括口服用藥或者全身用藥。一般是以一周為一療程，治療方法相對(duì)來(lái)說(shuō)療效比較確切，治愈率可以達(dá)到80%-90%，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療可以得到痊愈。
