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黃晨昱
副主任醫(yī)師

北京清華長庚醫(yī)院

皮膚科

瘢痕疙瘩不治療行嗎？

2023-03-14 01:23

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02:25

語音內(nèi)容

經(jīng)常有病人問瘢痕疙瘩不治療行嗎？反正局部也就是不好看，偶爾癢一癢，如果不是在暴露部位或者我是男生我不在意，不治行不行呢？通常我們這樣回答病人，建議還是積極治療。首先，這個(gè)瘢痕疙瘩它不能自愈，也就是說不能長長就沒了，恰恰相反它會隨時(shí)間增長，越長越大，而且沒有一個(gè)界限，比如長到哪里它就不長了。我們見過典型的前胸的瘢痕疙瘩的病人，他從一個(gè)蚊子咬了一口，一個(gè)小紅點(diǎn)長大到一個(gè)小蝴蝶。它和局部力學(xué)刺激相關(guān)，前胸的通常長的小蝴蝶一樣，不僅如此，蝴蝶的數(shù)量越來越多，一個(gè)、兩個(gè)、三個(gè)，蝴蝶的體積面積越來越大，之間會相互融合，我們見過最嚴(yán)重的整個(gè)前胸全部都已經(jīng)被瘢痕疙瘩占滿了。此外他還有痛、癢的癥狀，這樣影響外觀、影響功能，更嚴(yán)重的情況下，瘢痕疙瘩本身上面凹凸不平，會有很多細(xì)菌，我們很難把它洗清干凈，因?yàn)楹茈y清潔這些溝槽，如果衛(wèi)生情況比較差，反復(fù)的潰瘍不愈，又沒有積極治療的話，這種破潰、長期反復(fù)的潰瘍還會導(dǎo)致瘢痕疙瘩的惡變。我們知道瘢痕疙瘩表面凹凸不平，溝槽難于清潔，更重要的是，瘢痕疙瘩本身它是有大量的、嗜酸性的膠原纖維、1型膠原纖維堆積，瘢痕疙瘩達(dá)到一定體積、面積之后，它這種硬度很高、強(qiáng)度很大，就很容易從中間龜裂，如果龜裂加上皮膚上面的這些凹凸不平、難以清理帶來的局部的細(xì)菌，就有可能導(dǎo)致瘢痕疙瘩的潰瘍。

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