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徐慶懷
主任醫(yī)師

上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院

神經(jīng)外科

額葉癲癇的手術(shù)效果怎么樣？

2023-12-01 16:51

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在額葉的手術(shù)治療中，額葉癲癇的手術(shù)定位是一個(gè)難題，因?yàn)楹芏嗖课荒X電圖不能準(zhǔn)確定位，但經(jīng)術(shù)前評(píng)估，額葉致癇灶定位明確，且又能被切除而不會(huì)造成過多的神經(jīng)功能缺失，就應(yīng)當(dāng)考慮行腦皮質(zhì)切除術(shù)。若確實(shí)發(fā)現(xiàn)了病灶如腫瘤、血管畸形和腦皮質(zhì)的發(fā)育異常，則應(yīng)當(dāng)同時(shí)切除，癲癇的治療效果會(huì)更好。若遇到的是額葉的非病灶性癲癇，影像學(xué)上未發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)構(gòu)性改變，但通過手術(shù)切除后檢查，無病灶性癲癇在組織學(xué)仍發(fā)現(xiàn)了異常改變，所以，這些患者取得手術(shù)效果的評(píng)估中有：1、核磁的影像顯示病變邊界清楚。2、發(fā)作期間腦電圖癲癇樣放電能夠定位。3、癲癇發(fā)作的臨床特征提示為額葉起源。4、上述特征相互一致。5、病灶位于手術(shù)中可達(dá)，并不涉及語(yǔ)言功能皮質(zhì)。6、無其他潛在的致癇性異常。而其余的手術(shù)效果不是特別明顯。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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