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帕金森病主要需與其他原因所導(dǎo)致的帕金森樣癥狀相鑒別，如帕金森疊加綜合征、繼發(fā)性帕金森綜合征或特發(fā)性震顫。帕金森綜合征是由于多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹所導(dǎo)致的。這類患者在疾病早期即可出現(xiàn)突出的語言障礙、步態(tài)異常、姿勢(shì)不平穩(wěn)，特別是中軸癥狀較明顯，患者閉目直立，很難做到無靜止性震顫。對(duì)左旋多巴反應(yīng)較差或者沒有療效的患者，應(yīng)首先考慮是帕金森疊加綜合征。而繼發(fā)性帕金森綜合征多由于藥物感染、中毒或腦缺血、腦梗塞，還有外傷等明確的病因所導(dǎo)致。這類患者通過對(duì)以往病史進(jìn)行詳細(xì)的探查和詢問后得知。另外，必要的實(shí)驗(yàn)室檢查也可明確診斷。如果患者既往有其他疾病，則應(yīng)予以鑒別。特發(fā)性震顫患者表現(xiàn)為雙手不自主震顫，此類患者有明確的家族史，震顫是患者唯一的臨床癥狀，可表現(xiàn)為姿勢(shì)性震顫和動(dòng)作性震顫，即身體保持某一姿勢(shì)或做動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)癥狀較嚴(yán)重，可表現(xiàn)為循序漸進(jìn)型。