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    不孕不育檢查項目有哪些？
    
            
    
                2023-03-29 14:21
                
                
                
    
                    
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                    不孕不育檢查項目主要是這幾個，首先，有沒有卵，沒有排卵是判斷月經(jīng)是不是正常，月經(jīng)正常的人一般來說是有排卵，但是如果這個人1年沒有懷孕，即使月經(jīng)正常，也要進(jìn)一步去確認(rèn)到底有沒有排卵，有沒有排卵有這幾種方法去可以確認(rèn)：一個簡單的辦法可以測量基礎(chǔ)體溫，也就是早晨在沒有起床之前，一醒來就把體溫表放在舌下放5分鐘，然后看溫度，如果有排卵體溫的曲線，測一個月經(jīng)周期，她的體溫的曲線叫雙相體溫，也就是排卵以后的體溫可能會升高0.3℃-0.5℃。這是測基礎(chǔ)體溫的方法，當(dāng)然現(xiàn)在也有一些其他產(chǎn)品，比如一些電子產(chǎn)品，貼在身上的，貼在耳朵里的，睡覺的時候貼在身上，通過它來測一夜的體溫，這是基礎(chǔ)體溫來判斷有沒有排卵的方法。第二就是LH試紙，在大概在排卵的周期的前后，每天來用試紙來探測到底有沒有排卵，如果出現(xiàn)排卵往往是出現(xiàn)兩道杠，就是有排卵的標(biāo)志。第三個方法就是測血的孕激素水平，因?yàn)榕怕岩院篌w內(nèi)分泌孕激素，排卵在月經(jīng)14天左右，所以要測孕酮，在下次月經(jīng)前7天測有沒有排卵，這是通過血的孕酮來測定。還有一個方法就是超聲監(jiān)測，超聲監(jiān)測一般要相對連續(xù)性，可以從月經(jīng)期開始或者月經(jīng)后干凈開始，然后隔三天兩天做一次B超，看卵泡是不是長大，最后是不是消失，這些方法是確定有沒有排卵的一些方法。第二還有一個重要的檢查就是輸卵管的檢查對吧，輸卵管好不好的檢查通不通，那么這里也是有幾種方法，那么一種就是輸卵管的通液。所謂輸卵管通液就是說通過宮頸內(nèi)口，往子宮里頭打鹽水來判斷它是不是通，那么這個方法相對來講就是主觀的判斷就是比較強(qiáng)，而且它主要是手術(shù)醫(yī)生當(dāng)時的感覺為主，其他人就沒法去進(jìn)一步判斷。第二個比較客觀的辦法就是輸卵管造影，以前用的比較多的是在X光片下邊拍片邊往子宮里打造影劑，逐漸顯示子宮輸卵管的形態(tài)，然后在X光機(jī)下拍出幾張片子，通過片子來判斷輸卵管通不通，這個比較客觀，盡管報告可以從他的角度去寫，但是拿著片子去找其他醫(yī)生看，其他人可以根據(jù)造影片子每個人的解讀也不太一樣，這是輸卵管造影。現(xiàn)在近幾年又開始比較多的是超聲下造影，通過打造影劑以后，在超聲下來判斷輸卵管，看輸卵管是不是通暢，這是輸卵管的方法。當(dāng)然還有比較復(fù)雜一些的方法，就是做腹腔鏡，如果那些簡單的方法懷疑輸卵管有問題，比如有輸卵管積水、輸卵管不通，也可以考慮做腹腔鏡，進(jìn)一步的去檢查或者處理，假如腹腔鏡下看到有粘連，可以在腹腔鏡下去分離粘連；有內(nèi)膜異位癥，也可以去燒灼，處理內(nèi)膜異位癥的問題。腹腔鏡是能夠進(jìn)一步的檢查和處理盆腔的問題，就是相對比較復(fù)雜要手術(shù)，要住院，要麻醉，所以要有一定的技術(shù)。一般都是先用簡單的，比如輸卵管造影、X線或者B超來初步判斷輸卵管通不通，這是輸卵管的方法。第三個男方問題也是非常重要的問題，如果因?yàn)槟蟹骄硬徽Ｒ矔绊懯茉械膯栴}，所以同時也要求男方去做精液的檢查，做精液檢查的時候一般要禁欲2-7天，把精液流出來送到實(shí)驗(yàn)室觀察精子的量、濃度、活動度以及精子游的快、慢的程度，還包括畸形率來判斷。第四個是看土地問題，主要是通過超聲來看子宮內(nèi)膜的厚度，看內(nèi)膜里有沒有其他的息肉，或者有沒有內(nèi)膜的肌瘤等等，這是通過超聲的判斷，如果懷疑宮腔有問題，可以考慮做宮腔鏡，比如有沒有粘連、息肉，如果有摘除息肉、分離粘連，這些方法都是判斷女性的不孕癥的一些主要檢查方法。當(dāng)然適合用哪些檢查方法，做哪些檢查，先做哪些，后做哪些，可能要由醫(yī)生來根據(jù)雙方的具體情況來具體的分析檢查。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    不孕不育要檢查的項目有哪些？
    
                                
    　　不孕癥是指育齡期的夫婦有正常、規(guī)律性生活至少1年，未采取任何避孕措施而未懷孕，由于男方因素造成女方不孕者，稱為男性不育。導(dǎo)致不孕的原因很多，需要夫妻雙方同時就診檢查。對女...
    
                                
    

                                    
    
                                        李媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
                                    
    
                                    
    2023/01/20
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