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袁俊麗
主任醫(yī)師

邯鄲市第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

一陣陣頭暈什么原因

2023-02-17 15:53

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語音內(nèi)容

一陣陣頭暈可能是后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作是指由顱內(nèi)動脈病變引起的一過性、短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘不等，多數(shù)在1小時內(nèi)恢復(fù)，一般不超過24小時，不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，影像學(xué)顱腦CT檢查一般無責(zé)任病灶。短暫性腦缺血發(fā)作，臨床上可以分為后循環(huán)和前循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作。后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟(jì)障礙。前循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作的患者，主要表現(xiàn)為發(fā)作性偏側(cè)肢體感覺障礙、運動障礙，也可能會出現(xiàn)偏盲，左側(cè)病變時患者也可以出現(xiàn)言語功能障礙。如果患者診斷為短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)及時給予治療，一般情況下應(yīng)常規(guī)口服阿司匹林。如果患者癥狀頻繁發(fā)作，也可以同時給予抗凝治療，臨床上一般應(yīng)用低分子肝素?？刂苹颊叩奈ｋU因素，比如高血脂的患者應(yīng)口服他汀類藥物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀，調(diào)脂治療。糖尿病的患者口服二甲雙胍降糖治療，必要時也可以同時加用瑞格列奈和拜糖蘋，血糖較高時可皮下注射胰島素進(jìn)行治療，防止進(jìn)展為腦梗死。

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