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王三梅
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院

兒科

什么是熱性驚厥？

2023-07-26 09:38

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語(yǔ)音內(nèi)容

熱性驚厥是兒童的比較常見(jiàn)的問(wèn)題，高發(fā)的年齡在生后6個(gè)月到生后6歲，基本上有一半有家族史。有家族史的話，這種預(yù)后反倒可能就是更早識(shí)別，家長(zhǎng)可能更警惕。沒(méi)有家族史，往往一般情況下，出生就是高熱的時(shí)候。熱性驚厥大部分都發(fā)生在就是體溫高熱的時(shí)候，基本上要大于39℃。熱性驚厥有幾大特點(diǎn)，在起病第一天，熱性驚厥在發(fā)熱以后24小時(shí)之內(nèi)抽搐，這是他的前提。第二個(gè)特點(diǎn)，驚厥的時(shí)間基本上都小于5分鐘，而且是全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作?；旧弦庾R(shí)是喪失的，不會(huì)是不穩(wěn)定發(fā)作。再就是說(shuō)發(fā)作以后精神狀態(tài)是良好的，沒(méi)有肢體運(yùn)動(dòng)障礙，沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。熱性驚厥就是發(fā)熱的過(guò)程中基本上都是只發(fā)熱，只抽搐一次，這是單純性的熱性驚厥，這是前面說(shuō)的，基本上是預(yù)后是比較良好的，一般情況下在6個(gè)月到6歲之內(nèi)。有的孩子厲害的可以在每一次高熱都會(huì)出現(xiàn)驚厥，也有的間隔1-2年才出現(xiàn)一次，但是在基本上到6歲以后，腦功能就是比較穩(wěn)定，發(fā)育得比較成熟，腦電圖基本上檢查都是正常的，而且預(yù)后也比較好。基本上占5%左右，在正常人群中。假如說(shuō)在這一次過(guò)程中出現(xiàn)了2次發(fā)作或2次以上的發(fā)作，或者發(fā)作大于10分鐘，或者是發(fā)作的時(shí)候表現(xiàn)單側(cè)的肢體發(fā)作，就是不對(duì)稱性的肢體的運(yùn)動(dòng)發(fā)作，或者是說(shuō)發(fā)作以后，就是說(shuō)孩子伴有長(zhǎng)期的嗜睡、頭疼，就是這種情況下，或者是出現(xiàn)流口水、語(yǔ)言障礙這一類的情況下，就不能單純地用熱性驚厥來(lái)解釋，就要高度懷疑有沒(méi)有癲癇，有沒(méi)有腦炎。家長(zhǎng)一定要重視，不要自己做決定，覺(jué)得有經(jīng)驗(yàn)就不去管了，等著熬著他好了，這樣往往會(huì)耽誤病情。

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1、對(duì)...

胡文靜│湖南省兒童醫(yī)院

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復(fù)雜性熱性驚厥的特點(diǎn)

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周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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熱性驚厥怎么預(yù)防

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孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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門光國(guó)│寧波市婦女兒童醫(yī)院

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張瀧│海南省人民醫(yī)院

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