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早期胃癌以手術(shù)治療為主導(dǎo)，腫瘤治療是個(gè)綜合治療，手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等一系列，但是手術(shù)治療也好，放療也好，都是叫做局部治療，一到了晚期，它就是一個(gè)全身疾病了，這個(gè)時(shí)候可能就是化療為主，放療什么時(shí)候來使用？現(xiàn)在國際上多半主張胃食道結(jié)合部的胃癌考慮放療比較好，為什么這個(gè)地方考慮放療？第一，這個(gè)地方相對比較固定，在做放療的時(shí)候器官不會擺位，不會造成靶點(diǎn)的偏移。第二，這個(gè)地方的腫瘤放療的效果比較好，當(dāng)然遠(yuǎn)端位放療控制得比較嚴(yán)格因?yàn)檫h(yuǎn)端胃癌周圍的器官很復(fù)雜，膽管、膽道、胰腺等等一系列可能會出現(xiàn)比較多的副作用，在這的放療我們比較慎重。