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手掌脫皮嚴(yán)重常見(jiàn)以下原因：
1、手癬：由皮膚癬菌引起手部的真菌性皮膚疾病，在手指間、手掌、手背，以及手掌側(cè)緣出現(xiàn)米粒狀紅斑、丘疹，伴有水皰，皰壁厚、不易破潰，同時(shí)出現(xiàn)大量鱗屑，而且瘙癢劇烈，可以不斷向周圍擴(kuò)散，病情穩(wěn)定后以脫皮現(xiàn)象為主，經(jīng)過(guò)皮膚科的真菌鏡檢或培養(yǎng)，可以看到真菌的菌絲或孢子，在臨床上常見(jiàn)于水皰鱗屑型手癬。如果出現(xiàn)散在的紅斑、丘疹，伴有少量水皰、脫皮現(xiàn)象，可以混合外用聯(lián)苯芐唑乳膏、尿素維E乳膏。如果患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)大量紅斑、丘疹，伴有瘙癢劇烈，甚至出現(xiàn)水皰破潰、糜爛，而且出現(xiàn)片狀的脫皮現(xiàn)象，可以口服伊曲康唑膠囊，在外用藥上，可以交替外用復(fù)方酮康唑洗劑和酮康唑乳膏，部分患者可以得到很快的緩解及治愈。在治療期間需要注意手部衛(wèi)生、勤洗手，洗手之后需要外涂護(hù)手霜。
2、汗皰疹：夏季排汗不良引起手掌及手掌側(cè)緣，出現(xiàn)大量米粒狀紅斑、丘疹，伴有水皰，甚至瘙癢嚴(yán)重，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。如果出現(xiàn)散在的紅斑、丘疹，伴有少量水皰、瘙癢輕微，可以外用爐甘石洗劑，一般不需要口服藥物治療，部分患者可以很快緩解。如果患者在治療過(guò)程中，手掌、手背出現(xiàn)大量米粒狀紅斑、丘疹，伴有部分水皰破潰，甚至出現(xiàn)大量脫皮、瘙癢劇烈，甚至影響夜間睡眠，以及日常的工作可以在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，口服復(fù)方甘草酸苷片和鹽酸奧洛他定片，在外用藥上可以混合外用鹵米松軟膏、膚樂(lè)霜。如果患者在治療過(guò)程中，手部瘙癢日益加重，甚至脫皮日益嚴(yán)重，還可以到皮膚科進(jìn)行局部封閉治療，如肉毒素的封閉治療，在治療期間需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，戴手套工作。
因此，手掌脫皮嚴(yán)重的患者建議到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。