頭痛像針刺一樣，可能是神經(jīng)痛，臨床上常見的包括三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛和顳神經(jīng)痛。神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性神經(jīng)痛，確切的病因尚不明確，可能是由于神經(jīng)脫髓鞘改變，引起神經(jīng)異常放電而導(dǎo)致。一般主要是給予對(duì)癥治療，可以口服卡馬西平、奧卡西平，也可以口服苯妥英鈉?；颊咭话闾弁礊榘l(fā)作性，持續(xù)時(shí)間短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘至1-2分鐘不等，可以突然停止。
繼發(fā)性神經(jīng)痛一般有明確的病因，大多數(shù)患者頭痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常見的病因包括顱腦腫瘤，也可能是由于多發(fā)性硬化所引起的，主要是給予病因治療。另外，也可能是由于原發(fā)性頭痛疾病所引起，臨床上常見于叢集性頭痛。該病是一種神經(jīng)血管性頭痛，患者主要表現(xiàn)為一側(cè)眼球深部、眶周持續(xù)性的鉆痛、牽拉撕裂痛，也可以出現(xiàn)針刺樣疼痛，頭痛比較劇烈，多數(shù)患者在夜間發(fā)病，一般以入睡后1-2小時(shí)發(fā)病較多。頭痛的同時(shí)可以伴有眼結(jié)膜充血、鼻塞和流淚，一般持續(xù)15-180分鐘不等，可以突然停止，也可以緩慢緩解，主要是給予對(duì)癥治療。
