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肝癌怎么確診？

2023-07-07 13:19

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02:21

語音內(nèi)容

確診肝癌要從幾方面入手，第一個(gè)是病人的病史，是否有乙肝或者是丙肝的病毒感染，有無長期大量飲酒史，是否有重度脂肪肝，有無肝癌的家族史；再者是病人的腫瘤標(biāo)志物檢查，甲胎蛋白是確診肝癌的主要腫瘤標(biāo)志物，同時(shí)還有其他的包括癌胚抗原，包括糖類抗原199，這些也可以協(xié)助肝癌的診斷，最主要的是影像學(xué)檢查，包括腹部超聲，增強(qiáng)ct，核磁檢查，還有pet-ct。超聲作為一個(gè)非侵入性的檢查辦法，對人體沒有什么任何不良的反應(yīng)影響，對肝癌病變的診斷率也比較高，是高危人群篩查肝癌的首選的一些檢查手段。但是也有它的局限性，對于較小的病灶，病灶靠于膈頂部的時(shí)候，可能超聲會遺漏，而增強(qiáng)ct無疑是診斷肝癌和其他肝臟病變最重要的一個(gè)檢查手段之一，但是這里要強(qiáng)調(diào)一下，一定要做增強(qiáng)ct，平掃ct有的時(shí)候的一些檢查還不如超聲檢查，增強(qiáng)核磁在肝癌的診斷地位已經(jīng)逐漸的超越了增強(qiáng)ct檢查，尤其是對于脂肪肝、肝硬化合并肝癌，肝上有不典型的再生結(jié)節(jié)的時(shí)候，核磁的優(yōu)越性要高于ct。Pet-ct對肝癌本身的敏感性其實(shí)并不如之前的幾項(xiàng)檢查，但是對于可能會出現(xiàn)全身復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的一些病人的時(shí)候，pet-ct不失為一個(gè)更好的一個(gè)檢查手段。最準(zhǔn)確的當(dāng)然是病理檢查，需要在超聲或者ct引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢，取到少量的腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。

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2023/02/15 播放（52006）

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2023/03/27 播放（28591）

肝癌是如何確診的

"對于有乙肝、丙肝的人群，酗酒引起肝硬化的病人，家族史的病人，一般推薦每六個(gè)月要做一次體檢。體檢的內(nèi)容包括肝功能、腫瘤標(biāo)志物，尤其是甲胎蛋白、CA19-9，還有要做腹部的超聲檢...

語音時(shí)長01:25''

劉全達(dá)│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/09/25 收聽(50526)

肝癌如何確診

肝癌的確診涉及三方面，包括影像學(xué)、抽血化驗(yàn)結(jié)果及活檢病理結(jié)果。通常腫瘤的確診要通過各種渠道取得病理組織，在顯微鏡下才能確診。但肝癌有一定的特殊性，其確診只需在肝硬化基礎(chǔ)之...

鄭大勇│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/10 播放（94144）

肝癌如何確診

肝癌確診的方法如下：

1、病理檢測：是肝癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，即將病變組織從身體內(nèi)取出，在體外做免疫組化，甚至基因分型，是100%確定疾病的方法。但是取出病變組織無...

張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/02/07 播放（81194）

肝癌怎么確診

"肝癌患者早期多沒有特殊的臨床表現(xiàn)，到出現(xiàn)臨床癥狀，如出現(xiàn)右上腹的脹痛、隱痛不適以及牙齦出血等情況，多處于腫瘤的中期或者晚期，此時(shí)患者通過上腹部的增強(qiáng)加平掃CT（肝臟三期CT）...

語音時(shí)長01:50''

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2023/04/28 收聽(72926)

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施樂華│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2023/08/04 收聽(25490)

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彭利│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

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1、組織病理檢查：為肝癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，通過肝穿刺活檢取標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，該檢查為有創(chuàng)檢查，存在疼痛、出血、腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)，臨床未大...

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宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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尹濤│湖北省腫瘤醫(yī)院

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肝癌確診需要哪些檢查

"診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)是活檢或手術(shù)切除組織標(biāo)本，經(jīng)病理組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查，診斷為肝細(xì)胞癌。另外，同時(shí)滿足以下條件中的1+2a兩項(xiàng)或者1+2b+3三項(xiàng)時(shí)也可以確診肝癌，分析如下：1、...

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2023/02/16 收聽(26702)

怎樣確診肝癌

肝癌特指原發(fā)性肝癌，是我國是發(fā)病率比較高的癌癥，全世界大概有50%的肝癌新發(fā)在我國。肝癌在我國體現(xiàn)出高發(fā)病率、高死亡率的特點(diǎn)，所以診斷肝癌非常重要。肝癌的診斷主要包括以下...

楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/11/16 播放（41899）

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肝癌確診的方法有CT、核磁及增強(qiáng)檢查。大于兩公分的腫塊，CT、核磁有典型影像學(xué)表現(xiàn)時(shí)即可確診，無需穿刺；小于兩公分的腫塊需參照腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行判斷，腫瘤較小，甲胎蛋白較高時(shí)...

尹濤│湖北省腫瘤醫(yī)院

2023/01/17 播放（91356）

肝癌確診依靠什么檢查

"肝癌確診需要包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。在肝癌確診實(shí)驗(yàn)室檢查方面包括甲胎蛋白測定，即AFP測定。如果患者的AFP含量超過400ug\/L或者超過200ug\/L，持續(xù)四周以上...

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包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/03/26 收聽(59050)

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王魯文│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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肝癌確診需要一些檢查，主要包括影像學(xué)檢查，以及相應(yīng)的抽血化驗(yàn)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢查。對于肝癌的病人，多數(shù)合并有乙肝和丙肝這樣病毒感染的病史。

所以病人可能已經(jīng)...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/08 播放（26741）

肝癌的確診方法

確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)為取病理，可經(jīng)皮肝穿刺取出活體組織，在病理切片下確診肝細(xì)胞癌或肝膽管細(xì)胞癌。對于不容易取到病理，但有多年肝炎、肝硬化病史的患者，可通過監(jiān)測甲胎蛋白確診。甲...

孟健華│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

2023/02/11 播放（83380）

確診肝癌的指標(biāo)

"按照我國《原發(fā)性肝癌的診療規(guī)范(2019年版)》的規(guī)定，肝癌的臨床診斷需要結(jié)合肝癌發(fā)生的高危因素、影像學(xué)特征以及血清學(xué)分子標(biāo)志物，按照一定的步驟，對肝癌作出臨床的診斷，具體如...

語音時(shí)長01:12''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/10/10 收聽(78522)

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