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袁柳鳳
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

皮膚性病科

梅毒初期如何治療？

2023-05-26 20:46

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語音內(nèi)容

早期梅毒包括一期、二期及病期在兩年以內(nèi)的潛伏梅毒，早期梅毒一般選用芐星青霉素240萬單位，分為兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次。對(duì)青霉素過敏的患者，可以選用多西環(huán)素100毫克每次，每天2次，連服15天?；蛘呤穷^孢曲松250～500毫克每天1次，連續(xù)10天。晚期梅毒包括三期皮膚黏膜骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒及二期復(fù)發(fā)梅毒。晚期梅毒一般選用芐星青霉素240萬單位肌注，每周1次，共3次。對(duì)青霉素過敏的患者，可以選用多西環(huán)素100毫克，每天2次，連服30天。心血管梅毒患者如果有心衰，首先治療心衰，待心功能可代償時(shí)可以注射青霉素，但從小劑量開始，以避免發(fā)生吉海反應(yīng)造成病情加劇或死亡，神經(jīng)梅毒需要先選用水劑青霉素治療，然后再用芐星青霉素進(jìn)行治療3周。

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