大便時(shí)出血但不疼痛，其原因很多，具體如下：
第一個(gè)，比較常見(jiàn)的是混合痔，尤其是內(nèi)痔，長(zhǎng)期的重力影響，進(jìn)食辣椒或者飲酒以后，會(huì)導(dǎo)致痔核淤積腫脹，痔靜脈充血破裂引起出血。如果痔瘡不形成血栓，沒(méi)有發(fā)生嵌頓，一般不引起疼痛，所以?xún)?nèi)痔出血一般不引起疼痛。
第二個(gè)，如果患者存在直腸息肉，長(zhǎng)期的大便刺激容易使直腸黏膜表面的血管破裂，從而在擦拭大便時(shí)引起出血，一般也不引起疼痛。
第三個(gè)，考慮為直腸惡性腫瘤，患者如果有惡性腫瘤，會(huì)侵蝕黏膜下的血管，也會(huì)引起出血，但沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。
所以大便時(shí)出血應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，必要時(shí)可以行直腸指診、肛門(mén)鏡或者結(jié)腸鏡，明確原因。
