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黑便一般是指外觀呈烏黑色、糊狀而且有血腥臭味，表面有油性光澤的大便。由于與柏油（俗稱瀝青）的形狀相似，故臨床上也稱為柏油樣便。黑便通常是由上消化道出血造成的，但是黑便與上消化道出血兩者并不能絕對掛勾。當(dāng)潰瘍出血量少而且速度慢的時候，患者大便的外觀不一定發(fā)生變化，只有通過大便潛血試驗才能夠檢查出那些肉眼觀察不到的潛血。因此絕不能說沒有看到黑便就否定有出血的可能，相反見到黑便，也不能就認為消化道出血一定存在。因為某些食物或藥物也會使大便顏色變黑，這是因為某些食物或藥物本身或是它們的代謝產(chǎn)物所帶的顏色是黑色的，與消化道出血毫無關(guān)系。比如服用某些中草藥、活性炭、碳酸亞鐵以及治療潰瘍病的藥物，如胃必治、枸櫞酸鉍鉀等，大便就可能呈黑色，但是大便潛血試驗呈陰性，故可以排除出血。另外食用過多的豬肝、動物血，如豬血、羊血等，之后大便也可呈黑色，而且大便潛血試驗也呈陽性，但是如果排黑便前有進食豬肝、動物血，可以通過限制飲食，一般我們要求素食三天以后再查大便潛血試驗，如果轉(zhuǎn)為陰性，大便顏色也恢復(fù)正常的辦法來與上消化道出血相鑒別。