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解洪明
副主任醫(yī)師

哈爾濱市傳染病醫(yī)院

傳染科

高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇怎么做

2023-04-06 16:53

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對(duì)患者心跳和呼吸停止的判斷、胸外按壓、開放氣道和人工呼吸，是基礎(chǔ)生命支持階段心肺復(fù)蘇操作的四大組成部分。想要做到高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇操作，應(yīng)該對(duì)患者心跳、呼吸停止有及時(shí)、準(zhǔn)確的判斷。一旦患者達(dá)到復(fù)蘇指征，則應(yīng)該立即開始相應(yīng)的復(fù)蘇操作。在胸外按壓過程當(dāng)中，應(yīng)該保證按壓部位準(zhǔn)確，按壓的手法要正確，按壓的頻率控制在每分鐘100-120次，按壓深度控制在5-6cm。此外，為了保證高質(zhì)量的胸外按壓操作，除了要有足夠的速率和幅度進(jìn)行按壓外，還應(yīng)該保證患者每次按壓后胸廓有充分的回彈，并且必須保證按壓的連續(xù)性，最大限度地減少按壓中斷的次數(shù)和時(shí)間。如果為多人施救，則應(yīng)該盡可能的進(jìn)行輪換操作，避免疲勞操作影響按壓質(zhì)量。在開放氣道過程當(dāng)中，一旦基本的開放氣道手法沒有將患者氣道有效開放，則應(yīng)該及時(shí)查找原因，包括清理患者口腔內(nèi)的固體異物。在人工呼吸過程當(dāng)中，應(yīng)該是施救者平靜吸氣后，然后給予患者吹氣，時(shí)間控制在一秒鐘左右，只要施救者觀察到患者胸廓隆起便可，避免過分、過快加壓通氣，以免造成患者過度通氣。此外，在基礎(chǔ)生命支持階段的心肺復(fù)蘇操作過程當(dāng)中，因?yàn)榛颊邲]有高級(jí)的人工氣道建立，此時(shí)應(yīng)該按照按壓和通氣比為30:2的原則，進(jìn)行按壓和通氣，并且在通氣之前應(yīng)該先進(jìn)行30次胸外按壓操作。在條件允許的情況下，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行盡早的電除顫治療。

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