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大部分癲癇患者是可以用藥物控制發(fā)作的，但是仍然有小部分患者對抗癲癇藥物的治療反應(yīng)差，癲癇發(fā)作難以控制，稱為難治性癲癇，也稱頑固性癲癇。在我國將難治性癲癇定義為頻繁的癲癇發(fā)作，至少每月四次以上，應(yīng)用適當?shù)囊痪€抗癲癇藥物正規(guī)治療，且藥物的血藥濃度在有效范圍內(nèi)，至少觀察兩年，仍不能控制發(fā)作且影響日常生活，無進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或占位性病變。目前國內(nèi)對難治性癲癇的診斷大都以此為標準。難治性癲癇約占癲癇患者的20%-30%。難治性癲癇因各國學者在使用抗癲癇藥物的種類、治療時間、療效判斷、單用或合用藥物等方面未達成共識，并存在明顯的缺陷，至今為止沒有一個公認的標準。