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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

膀胱癌可以治愈嗎？

2023-11-28 19:42

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02:11

語(yǔ)音內(nèi)容

膀胱癌的治療跟它的分期和分級(jí)顯著相關(guān)。對(duì)早期的淺表性的膀胱腫瘤，通過(guò)外科手術(shù)，把腫瘤徹底切除，有很大機(jī)會(huì)能夠得到治愈。但膀胱腫瘤相對(duì)其他腫瘤容易復(fù)發(fā)，在膀胱壁里面處在相同的微環(huán)境當(dāng)中，膀胱腫瘤是容易在多中心的長(zhǎng)，比如膀胱這次在這個(gè)地方長(zhǎng)了腫瘤，切干凈了之后，下一次再?gòu)?fù)發(fā)，可能是在別的地方又直接長(zhǎng)出了一個(gè)新的腫瘤，所以膀胱腫瘤有這種容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。一方面術(shù)后需要，如膀胱內(nèi)灌注化療藥或者灌注卡介苗來(lái)減少這種復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另外一方面非常重要的是術(shù)后一定要定期的來(lái)復(fù)查，來(lái)及早發(fā)現(xiàn)和處理這種復(fù)發(fā)的病灶，當(dāng)然復(fù)發(fā)如果是淺表性的，可能對(duì)患者的生命威脅并不是太大，但是要及早的發(fā)現(xiàn)，在它變成肌層浸潤(rùn)性的嚴(yán)重性病變之前，就及時(shí)把它處理掉，當(dāng)然如果是一個(gè)肌層浸潤(rùn)性的局部晚期的膀胱癌，可能就需要做這種根治性的膀胱切除手術(shù)，手術(shù)完之后，根據(jù)他不同的病理分期、病情的嚴(yán)重程度不同，他的預(yù)后也是不一樣的。如果是一個(gè)轉(zhuǎn)移性的晚期膀胱腫瘤，首選就是做化療，通過(guò)化療的辦法來(lái)達(dá)到腫瘤緩解甚至治愈的目的，但是跟所有腫瘤一樣，隨著分期的提高，他通過(guò)手術(shù)或通過(guò)化療等其他辦法能夠達(dá)到治愈的機(jī)會(huì)也就越小，腫瘤都是需要早發(fā)現(xiàn)早治療，以達(dá)到一個(gè)比較好的預(yù)后。

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