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三叉神經(jīng)痛如何進(jìn)行治療?
2023-11-13 17:22:26收聽:-
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三叉神經(jīng)痛如何進(jìn)行治療?
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三叉神經(jīng)痛治療的方法很多,但是首先我們是藥物治療,而常用的藥物主要是卡馬西平,多數(shù)病人對(duì)卡馬西平的療效還是不錯(cuò)的。但是一般來(lái)說(shuō),隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng),病人對(duì)藥物耐受以后就需要增加劑量才能控制住癥狀。這樣的話藥物的副作用可能就會(huì)出現(xiàn),就會(huì)出現(xiàn)像頭暈、乏力,比如說(shuō)肝腎功能損害這些情況。同時(shí)隨著病程的進(jìn)展,病人可能對(duì)藥物的敏感性就會(huì)逐漸下降,服用的劑量就會(huì)很大。第二種方法是神經(jīng)阻滯,它就是采用一些方法破壞三叉神經(jīng),從而讓疼痛消失或者減輕。它常用的方法有射頻,有無(wú)水酒精阻滯、酚甘油阻滯這些方法。主要的方法包括注入無(wú)水酒精、甘油、射頻冷凍的方法,目前臨床用的比較多的還是射頻治療。射頻是一個(gè)有創(chuàng)的這種治療方法,它主要是通過(guò)射頻針刺入到三叉神經(jīng)半月節(jié)這個(gè)地方,它一般是在這個(gè)CT影像下,而且需要病人的配合,所以是在通常是在局麻下進(jìn)行操作的。那第三種方法是放射治療,通常采用伽瑪?shù)痘蛘呤荴刀這種放射線照射的方法,但是這種治療它一般起效相對(duì)比較慢。治療過(guò)一段時(shí)間以后它才會(huì)見效。它的原理是將伽瑪射線集中在三叉神經(jīng)的某一區(qū)域,讓這個(gè)局部區(qū)域的這個(gè)三叉神經(jīng)壞死,然后這個(gè)導(dǎo)致這個(gè)痛覺(jué)傳導(dǎo)出現(xiàn)這種障礙,從而疼痛消失或者減輕。像射頻和伽瑪?shù)哆@兩種治療方法,它的創(chuàng)傷相對(duì)比較小,甚至無(wú)創(chuàng),但是這兩種治療方法它也有容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。這兩種方法在一段時(shí)間內(nèi)可以減輕病人的這種疼痛,但是它復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高,而且多數(shù)伴有這個(gè)局部的感覺(jué)障礙,面部會(huì)出現(xiàn)麻木,或者是這個(gè)半邊舌頭、半邊牙槽它也會(huì)出現(xiàn)麻木這種情況。最后一種治療三叉神經(jīng)痛的方法也是目前最有效的治療方法,就是顯微血管減壓手術(shù)。它的原理就是在顯微鏡下將壓迫這個(gè)三叉神經(jīng)根部的這個(gè)血管墊開,從而減輕血管對(duì)三叉神經(jīng)根部的壓迫,使這個(gè)血管接觸不到三叉神經(jīng),而疼痛就消失。而顯微血管減壓術(shù)治療這個(gè)三叉神經(jīng)痛,它如果是血管壓迫引起的,將血管墊開以后,它不會(huì)遺留面部的功能缺失,所以它不會(huì)出現(xiàn)面部的麻木這些情況。
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