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左下巴淋巴結(jié)腫大、疼痛的原因，一般是細菌感染，左頜下淋巴結(jié)或者頜上淋巴結(jié)收集的是整個面部的淋巴回流。所以面部部位如果出現(xiàn)了感染，可以引起頜上淋巴結(jié)或者是頜下淋巴結(jié)腫大、疼痛，所以常見的炎癥有以下幾種：
1、牙源性的炎癥，如果牙齒有牙髓炎、根尖炎、牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎，都可以引起淋巴結(jié)腫大；
2、咽部的炎癥，比如有咽炎、扁桃體炎，在急性期的時候也可以引起淋巴結(jié)腫大伴有疼痛；
3、耳部的疾患，比如有中耳炎，在化膿期也可以引起頜下淋巴結(jié)腫大、疼痛；
4、面部皮膚的感染，如果面部皮膚有炎癥、癤腫或者癰，這些細菌都可以通過淋巴液達到頜上或者頜下淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)腫大、疼痛。