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腎內(nèi)科

肌酐500怎么辦

2023-11-22 15:14

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01:21

語音內(nèi)容

肌酐升高已經(jīng)達(dá)到500μmol/L，提示存在腎功能衰竭，下一步需要明確是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭，因?yàn)檫@兩種疾病的預(yù)后和治療方法是截然不同的。臨床上通過雙腎大小和有沒有貧血，判斷急性腎衰還是慢性腎衰。如果雙腎大小正常而且沒有貧血，考慮是急性腎衰。如果雙腎縮小而且伴有貧血，考慮是慢性腎衰，這兩項(xiàng)檢查主要通過雙腎的彩超和血常規(guī)判斷。如果是急性腎衰，多數(shù)情況下是腎小管壞死型的，在肌酐500μmol/L的時(shí)候可以給予短期血液透析治療，同時(shí)要控制血壓，監(jiān)測(cè)尿量，補(bǔ)充足夠的熱量，等待腎功能的完全恢復(fù)。如果是慢性腎衰，肌酐500μmol/L已經(jīng)接近尿毒癥期或者已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥期，需要為長期血液透析做準(zhǔn)備，也有可能立即進(jìn)入血液透析，以后就得通過長期血液透析來生存。

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趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/12/01 閱讀(4780)

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