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    產(chǎn)后大出血原因是什么

    2023-07-20 02:02

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    產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤(pán)娩出前,胎盤(pán)娩出至產(chǎn)后2小時(shí)以及產(chǎn)后2-24小時(shí)三個(gè)時(shí)期,一般都發(fā)生在前兩期。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦重要死亡原因之一,在我國(guó)居首位。引起產(chǎn)后出血的原因是有很多的:第一、宮縮乏力,胎兒娩出以后,胎盤(pán)自宮壁剝離及排出,母體宮壁血竇開(kāi)放致出血。在正常情況下,由于產(chǎn)后宮腔容積縮小、肌纖維收縮加強(qiáng),使交織于肌纖維間的子宮壁血管被壓迫,與此同時(shí)血竇關(guān)閉、出血停止。第二、軟產(chǎn)道的裂傷,為產(chǎn)后出血的另外重要原因。子宮收縮力過(guò)強(qiáng)、產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)快、胎兒過(guò)大,往往可致胎兒尚未娩出時(shí)宮頸和陰道已有裂傷。第三、胎盤(pán)因素,胎盤(pán)因素引起的產(chǎn)后出血包括胎盤(pán)剝離不全、胎盤(pán)剝離后滯留、胎盤(pán)嵌頓、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)和胎膜的殘留。第四、凝血功能障礙,為產(chǎn)后出血較少見(jiàn)的原因,比如血液病,包括血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血等等,一般都是在孕前就已經(jīng)存在,為妊娠禁忌證。

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