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    什么是自身免疫性肝病?

    2023-08-26 09:41

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    自身免疫性肝病是以肝臟為相對(duì)特異性的免疫病理?yè)p傷器官的自身免疫性疾病,主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎,以及這三類疾病任何兩者之間的重疊綜合征。它常同時(shí)合并肝外的免疫系統(tǒng)的疾病。它的診斷主要依據(jù)特異性生化的異常、自身抗體和肝組織的病理特征。由于認(rèn)識(shí)和診斷水平的提高,國(guó)內(nèi)外報(bào)道自身免疫性肝病的患者患病率逐年上升,所以越來(lái)越受到重視和關(guān)注。臨床上有自身免疫的各種表現(xiàn),比如黃疸、發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎等癥狀,可以見(jiàn)到高γ-球蛋白血癥、血沉加快、血沉的自身抗體陽(yáng)性等。大約20%-25%的患者,起病類似于急性病毒性肝炎,表現(xiàn)為黃疸、納差、腹脹等。一些易感人群臨床表現(xiàn)為以女性多見(jiàn),主要見(jiàn)于青少年期。另外絕經(jīng)期的婦女也比較多見(jiàn),起病大多數(shù)比較隱匿或者是緩慢,可有關(guān)節(jié)酸痛等。它的特點(diǎn)也有肝外的表現(xiàn),同時(shí)其它的癥狀可以掩蓋原有的肝病。它的肝外的表現(xiàn)有關(guān)節(jié)炎、慢性低熱、皮疹、內(nèi)分泌失調(diào)、腎小球腎炎、胸膜炎,潰瘍性結(jié)腸炎、干燥綜合征等。

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