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    真性紅細(xì)胞增多癥的治療方法有哪些?

    2023-03-09 23:13

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    真性紅細(xì)胞增多癥的治療,首先可以放血,可以把血直接放出來或者是單采,把紅細(xì)胞給采出來,然后給放掉,就是說可以放全血,也可以是把紅細(xì)胞單采以后去放,這是一個(gè)辦法。還有就是用藥物治療,藥物里面用的最多的叫做羥基脲,是個(gè)化療藥,這個(gè)化療藥:第一、是口服的,非常方便;第二、它也很便宜;第三、一吃就很見效,一停下來馬上紅細(xì)胞就又漲回來了,所以它是一個(gè)要長期用的藥。再有有些地方也會用一點(diǎn)干擾素,但不會是單用干擾素,可能會和羥基脲在一塊聯(lián)合用。干擾素它也是個(gè)降細(xì)胞的治療,羥基脲和干擾素都可以降細(xì)胞,但是羥基脲用的會更多。干擾素有些人用的時(shí)候有一個(gè)想法,它是不是可以對骨髓纖維化有點(diǎn)作用?因?yàn)樗锌估w維化的作用,但是這個(gè)作用有多強(qiáng)也很難說,這是藥物治療。新近有一個(gè)藥在中國剛剛上市,在國外已經(jīng)上市有幾年了,這個(gè)藥叫做JAK2抑制劑。因?yàn)檎嫘约t細(xì)胞增多癥95%的病人都會有基因的突變,叫JAK2的基因突變,JAK2抑制劑對于有JAK2突變的病人是一個(gè)非常好的靶向治療,會用到這個(gè)藥。這個(gè)藥現(xiàn)在咱們中國批準(zhǔn)的適應(yīng)癥不是真性紅細(xì)胞增多癥,而是骨髓纖維化。不管是原發(fā)的骨髓纖維化,還是因?yàn)檎嫘约t細(xì)胞增多癥發(fā)展的繼發(fā)的骨髓纖維化,都可以用到JAK2抑制劑。但是在國外已經(jīng)開始在對于真性紅細(xì)胞增多癥的病人在試驗(yàn)性的應(yīng)用,JAK2抑制劑我想在不久的將來可能會推到,對于羥基脲治療效果不好或者不耐受真性紅細(xì)胞增多癥病人去用這個(gè)藥,這個(gè)藥其實(shí)對于真性紅細(xì)胞增多癥的病人是一個(gè)挺好的治療。很少有人采取異基因造血干細(xì)胞移植的手段去治療真性紅細(xì)胞增多癥。還有就是有一些抗凝的藥會和我們現(xiàn)在的化療藥同時(shí)應(yīng)用,比如阿司匹林,目的主要是讓病人預(yù)防血栓的發(fā)生。

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