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目前的觀點認為，高血壓不僅僅是血壓的增高，實際上是全身的血管的疾病。早期的血壓高反應(yīng)外周血管的硬化，有收縮的情況，所以要查的項目在心血管內(nèi)科也是挺多的。如果查到了高血壓，首先要了解血壓高是什么原因引起來的。通過跟病人溝通，最近的飲食規(guī)不規(guī)律，有沒有高鹽飲食，有沒有A型性格，最近是不是發(fā)脾氣了，或者最近睡眠不好，熬夜了這些情況。如果能夠排除這些情況，確定病人是原發(fā)性高血壓，持續(xù)性的血壓高，甚至?xí)r間持續(xù)時間很長的高血壓，還要去查靶器官受損，包括心、腦、腎三個靶器官。初發(fā)的高血壓病人，會給病人做一些頸部血管的彩超，因為頸部血管是人體最表淺的血管，看到頸部血管的狀況，大概就能了解全身血管的情況，而且花費也是非常小的，所以推薦高血壓病人，每個人都要去做頸部血管的彩超。第二個，做心臟的彩超，心臟彩超大體看一看高血壓對心臟有沒有受影響，高血壓病人，特別是二級以后的或者時間長達7、8年的高血壓病人，多半都伴有高血壓性心臟病，表現(xiàn)為心臟的心肌肥厚，這就是高血壓性的心臟病，時間久了可能會引起一些嚴(yán)重的后果。比如心臟的擴大甚至心力衰竭，要早期加以預(yù)防和杜絕，所以心臟彩超也是很必要的一個項目。第三個，腎臟的彩超，腎臟的彩超主要了解高血壓對腎臟有沒有影響，看一下腎臟的大小形態(tài)有沒有問題，還要查一下腎功能、尿蛋白，看有沒有早期的腎損害的情況，這是三個靶器官。如果病人的血壓有忽高忽低的情況，或者一下子血壓可以非常的高，突破正常值，甚至突破200mmHg，同時伴有心慌、出冷汗、面色蒼白，或者出現(xiàn)高血壓的時候，還伴有低鉀，或者伴有周期性的麻痹、全身沒力氣這種情況，還要去查有沒有繼發(fā)性的高血壓。繼發(fā)性的高血壓主要是一些，比方醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤或者腎動脈狹窄，或者其它的一些疾病引起來的高血壓，比如腎小球腎炎。所以，高血壓的項目要查的話可以查很多，大體上就分為這幾類，一類是繼發(fā)性高血壓的檢查，再一類是高血壓靶器官的檢查。