蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些并發(fā)癥?
2023-03-27 21:55:41收聽:-
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蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些并發(fā)癥?
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蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的并發(fā)癥:第一個是再出血,在蛛網(wǎng)膜下腔出血之后,有第二次的出血。第二次出血最常見的是24小時之內(nèi),風(fēng)險是最大的,再其次5-11天也是高峰期,有81%的再出血都是在1個月之內(nèi)。第二個是腦血管痙攣,往往也是在出血之后1-2周發(fā)生,腦血管痙攣容易導(dǎo)致腦缺血,所以控制腦血管痙攣最好辦法就是用尼莫地平,如果蛛網(wǎng)膜下腔出血來不及手術(shù)的時候,在早期可以用止血藥,主要是纖溶類,這個藥時間也不易長,一般是72小時之內(nèi)。長時間用止血藥也容易激發(fā)缺血性的腦血管病。第三個是腦積水,發(fā)生腦積水的概率是比較高的,腦積水發(fā)生之后如果是急性的腦積水,可以通過腦室引流,如果是慢性的腦積水,可以建立側(cè)支,把腦積水通過腹腔或者是別的地方給引流出去。還有少見的一些是癲癇,在發(fā)病的時候,可能發(fā)生癲癇,像抽風(fēng),這樣的病人如果發(fā)病就是當(dāng)時有癥狀,以后就沒有癥狀,可以不用抗癲癇藥,如果頻繁發(fā)作,還是要用抗癲癇藥。
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