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可能導(dǎo)致再植術(shù)后斷指壞死的因素很多，包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三部分。1、術(shù)前損傷機(jī)制是碾壓傷或切割傷等。還有斷端污染程度，傷后斷肢的處理、保存、和轉(zhuǎn)運(yùn)是否得當(dāng)。2、術(shù)中包括就診醫(yī)院的級(jí)別、手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平、術(shù)中的具體情況。3、術(shù)后包括術(shù)后的護(hù)理、術(shù)后藥物的應(yīng)用、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防。并發(fā)癥常見(jiàn)包括血液循環(huán)危象、高凝狀態(tài)以及出血傾向、感染等，很多因素均能導(dǎo)致斷肢術(shù)后斷肢的壞死。斷指再植術(shù)后若出現(xiàn)并發(fā)癥，那么出現(xiàn)壞死一般在3-7天，最多不超過(guò)兩周就會(huì)出現(xiàn)。如果超過(guò)兩周還沒(méi)有壞死，斷指存活的可能性就極大。至于4個(gè)月后才出現(xiàn)斷指壞死，應(yīng)該從其他方面尋找原因。比如自身是否有其它基礎(chǔ)疾病或再次創(chuàng)傷。至于吸煙是否會(huì)導(dǎo)致斷指的壞死，至少目前在文獻(xiàn)上還沒(méi)有看到報(bào)道。