上消化道出血怎么治療
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病情描述：
上消化道出血怎么治療
蘇琳副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 非病毒性肝病，包括自身免疫性肝病，脂肪肝等診治。消化道息肉、早癌以及粘膜下腫瘤的診治。胃炎，潰瘍病，消化不良，幽門(mén)螺桿菌感染等相關(guān)疾病，胃食管反流病，腸易激綜合征等消化科常見(jiàn)疾病的診治。
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上消化道出血最常見(jiàn)的病因是潰瘍病、賁門(mén)黏膜撕裂、急性糜爛出血性的胃炎、胃癌，以及食道胃底靜脈曲張破裂出血。在治療上有一個(gè)共同的原則是抑制胃酸，因?yàn)樵谖杆岬淖饔孟潞茈y形成血凝塊進(jìn)行止血，胃酸和胃蛋白酶會(huì)消化血凝塊，使其不能形成。因此抑制胃酸以后人體的止血機(jī)制才能發(fā)揮作用。
還有就是要盡快完善胃鏡的檢查，明確出血的原因。有些疾病、出血可以在內(nèi)鏡下給予治療，比方食道胃底靜脈曲張破裂出血，可以給予內(nèi)鏡下的套扎以及硬化的治療。有些出血，如血管畸形，可以給予止血夾止血等等。如果內(nèi)鏡和藥物都無(wú)法止血，可以采用介入的方法對(duì)胃腸道的血管造影，對(duì)最泛血管給予處理。如果上述兩法都無(wú)效，需要盡快的手術(shù)以挽救生命。
還有就是要盡快完善胃鏡的檢查，明確出血的原因。有些疾病、出血可以在內(nèi)鏡下給予治療，比方食道胃底靜脈曲張破裂出血，可以給予內(nèi)鏡下的套扎以及硬化的治療。有些出血，如血管畸形，可以給予止血夾止血等等。如果內(nèi)鏡和藥物都無(wú)法止血，可以采用介入的方法對(duì)胃腸道的血管造影，對(duì)最泛血管給予處理。如果上述兩法都無(wú)效，需要盡快的手術(shù)以挽救生命。
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