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打疫苗要有明確的肌注記錄，要了解禁忌癥和慎用癥，具體如下：
一、要有明確的、常規(guī)的記錄，每次接種的時(shí)間、不接種的原因要注明。預(yù)防接種應(yīng)該注意到及時(shí)、全程、足量，有計(jì)劃的按免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種，避免重種和漏種。
二、要了解禁忌癥，有幾下幾點(diǎn)：
1、免疫異常、免疫缺陷、惡性腫瘤，以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝藥物或放射治療，而免疫功能受到抑制者，不能使用減毒活疫苗；
2、如急性傳染病期間或傳染病痊愈不到兩周，應(yīng)推遲接種；
3、接種疫苗出現(xiàn)炎癥的反應(yīng)，需要連續(xù)接種該疫苗者，如果前一次出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)，則不應(yīng)該繼續(xù)接種以后的幾次；
4、對(duì)患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的，如癲癇、嬰兒痙攣、腦炎后遺癥、進(jìn)行性流腦，不應(yīng)接種含有百日咳抗原的疫苗以及乙腦疫苗和流腦疫苗。
三、慎用癥，詳細(xì)情況如下：
1、特殊生理狀態(tài)下，比如最近曾接受過被動(dòng)免疫，近期四周內(nèi)注射過丙種球蛋白及其他的一些被動(dòng)免疫制劑，不能繼續(xù)接種，應(yīng)該考慮推遲減毒活疫苗的接種；
2、既往對(duì)某些傳染病的病后獲得長(zhǎng)期病后免疫，在近期內(nèi)可不予以接種相應(yīng)的疫苗，特殊的病理狀態(tài)，主要是發(fā)燒，傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期以及恢復(fù)期，過敏體質(zhì)，如嚴(yán)重的支氣管哮喘、蕁麻疹、血小板減少性紫癜、食物過敏，應(yīng)該接種時(shí)了解過敏原，含有過敏原的疫苗不予接種，不含有過敏原的疫苗是可以接種的；
3、嚴(yán)重的慢性的疾病，有結(jié)核，還有腎病、糖尿病、高血壓、肝硬化、風(fēng)濕。
四、神經(jīng)方面的疾病，對(duì)腦神經(jīng)發(fā)育不全的患者，如腦炎、后遺癥、驚厥，這些患者接種時(shí)要慎重，尤其是對(duì)乙腦疫苗、百日咳疫苗、流感疫苗。