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在臨床上如果遇到長期不明原因的體重下降、低熱、腹瀉、手抖、心動過速、房顫、肌無力、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等這種情況，我們都會懷疑有甲亢。這類患者如果覺得自己有這方面的表現(xiàn)，也應(yīng)該去篩查一下甲亢。甲亢具體來說，該怎么檢查呢？
比較簡單的篩查就是到醫(yī)院抽甲功三項。如果發(fā)現(xiàn)T3、T4都是高的，TSH是偏低的，這種就大致符合甲亢的表現(xiàn)，接下來篩查原因。這時候可以去查甲狀腺激素的刺激性抗體，如果出現(xiàn)刺激性抗體是陽性的，同時查甲狀腺B超，如果是血流豐富的“火海征”表現(xiàn)，有條件的地方可以去查甲狀腺的ECT，可以發(fā)現(xiàn)甲亢患者的攝碘能力是明顯增強的，這時候就可以考慮甲亢的診斷。
當然這里所說的甲亢，是最常見的毒性彌漫性甲狀腺腫這一類甲亢的診斷。至于其他甲亢的診斷，比如多發(fā)性毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，這種主要是根據(jù)甲功三項，再就是甲狀腺B超和甲狀腺ECT來進行檢查，得出的結(jié)論。
這種患者的甲狀腺刺激性抗體往往是正常的。自主性高功能性甲狀腺腺瘤和毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫實際上是比較類似的，只不過自主性高功能性甲狀腺腺瘤往往是單發(fā)的結(jié)節(jié)高功能腺瘤，而且會使正常的甲狀腺得到一定的抑制，這時候可以通過檢查甲狀腺的ECT來進行診斷。
關(guān)于中樞性的甲亢，患者會表現(xiàn)為血液中的促甲狀腺素，就是TSH會偏高，T3、T4也是偏高的，這時候需要進行垂體等中樞方面的進行檢查。所以甲亢該怎么檢查，是根據(jù)患者的具體情況，由內(nèi)分泌專科的醫(yī)生來進行指導(dǎo)檢查的。患者如果懷疑自己有甲亢，請盡早去?？漆t(yī)生那里就診，他會給安排合適的檢查項目。