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臨床確診消化性潰瘍，一般有三個(gè)依據(jù)：第一、根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，比如有特征性的上腹痛，慢性、周期性和節(jié)律性的胃痛，考慮是不是有消化性潰瘍。但是消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)有時(shí)候又沒(méi)有特征性，所以不能作為證據(jù)。一旦有胃部不適，尤其是有特征性的表現(xiàn)的時(shí)候，就考慮做胃鏡檢查。第二、胃鏡檢查，胃鏡下看到消化性潰瘍，能夠確定消化性潰瘍的部位、大小，還可以取活檢做病理以鑒別潰瘍的性質(zhì)是良性潰瘍還是惡性潰瘍。所以，胃鏡檢查是確定消化性潰瘍的主要依據(jù)。第三、診斷消化性潰瘍可以做鋇餐檢查，就是上消化道氣鋇雙重造影?？吹接旋愑暗臅r(shí)候，認(rèn)為有潰瘍，這是直接的征象。間接的征象可以看到十二指腸變形或者有激惹現(xiàn)象，可能會(huì)有潰瘍的存在。由于鋇餐檢查是涂抹表面，反映出來(lái)一種間接影像，當(dāng)潰瘍比較小，或者潰瘍的表面被異物覆蓋，比如白苔、黃苔，涂抹的效果不好，就不能明確診斷。鋇餐檢查也不能取活檢。所以，只有當(dāng)患者不能進(jìn)行胃鏡檢查的時(shí)候，再考慮鋇餐檢查，診斷消化性潰瘍主要依據(jù)還是胃鏡檢查。