結(jié)腸癌晚期患者出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移，五年內(nèi)總體生存率約10%，結(jié)腸癌腹腔轉(zhuǎn)移的生存期與患者腫瘤部位、轉(zhuǎn)移病灶情況、基因檢測情況、患者有無并發(fā)癥、是否耐受高強(qiáng)度的治療相關(guān)，對于此類患者的治療前需要進(jìn)行基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果指導(dǎo)進(jìn)一步治療，具體情況如下：
第一、對于有基因野生型的患者，可選擇貝伐珠單抗，還可以選用靶向聯(lián)合化療的方案；
第二、對于腫瘤位于左半結(jié)腸野生型的基因突變患者，可以選擇西妥昔單抗聯(lián)合化療，化療方案可以選擇FOL或FOX，不建議卡培他濱和西妥昔單抗聯(lián)合使用，而且對于西妥西單抗跨線治療目前臨床上仍存在爭議，若一線化療聯(lián)合貝伐珠單抗治療，二線可以考慮更換化療方案，繼續(xù)聯(lián)合貝伐珠單抗治療，當(dāng)一線、二線治療病情依然有進(jìn)展，可以選擇瑞戈非尼片或者國產(chǎn)研制的靶向藥物，叫呋喹替尼；
第三、對不能耐受高強(qiáng)度治療的患者，可以選擇中醫(yī)中藥等支持治療的方案。
