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房顫控制心室率的藥物，可以選擇β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或地高辛。因為永久性的房顫，治療的目的應(yīng)該是控制房顫較快的心室率為主。
β受體阻滯劑，例如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等等藥物，這類藥物的禁忌癥包括急性心衰發(fā)作的時候，還有支氣管哮喘以及外周血管病、糖尿病低血糖的時候、心率過慢的情況，包括二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯、停搏的患者。
房顫控制心室率，應(yīng)用藥物時要考慮到是否合并以上的因素。鈣通道阻滯劑，例如地爾硫卓、維拉帕米，例如有嚴重心衰、二到三度房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓的情況等等，都盡量不要應(yīng)用鈣通道阻滯劑。
地高辛比較適合快速房顫伴有心衰的病人，應(yīng)用的期間應(yīng)當避免中毒反應(yīng)，要監(jiān)測地高辛的濃度等等。