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大腸桿菌是條件致病菌，產(chǎn)生毒素的大腸埃希菌可產(chǎn)生耐熱與不耐熱的毒素，前者侵犯十二指腸、空腸和近端回腸，起病緩慢，是嬰幼兒腹瀉主要的致病菌。
不產(chǎn)生毒素的大腸埃希菌主要侵犯結(jié)腸，還有一種腸出血性大腸埃希菌產(chǎn)生毒力很強(qiáng)的細(xì)菌毒素。另外，有一種常黏附性大腸埃希菌，是旅游者腹瀉和小兒慢性腹瀉的病原體，其臨床表現(xiàn)主要好發(fā)于夏秋季，潛伏期一般較短，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，起病急，先有上腹不適，繼而出現(xiàn)中上腹或臍周腹痛，持續(xù)或陣發(fā)性伴有惡心、嘔吐，嘔吐物大多為攝入的食物，可有膽汁、黏液等，腹瀉每天數(shù)次至數(shù)十次不等，可為稀便、水樣便或含黏液，腹瀉后腹痛暫時(shí)緩解，部分患者可伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、頭暈、乏力等全身中毒癥狀，嚴(yán)重水瀉可引起脫水、代謝性酸中毒、低血壓或休克。