肺大皰破裂有什么癥狀
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肺大皰破裂有什么癥狀
宋志芳主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長: 各種危重病搶救與綜合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭搶救與呼吸機(jī)應(yīng)用、各種類型休克、心肺腦復(fù)蘇、各種類型感染抗感染治療、水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡糾正、多臟器功能不全或衰竭(MODS/MOF)預(yù)防與治療、慢性呼吸衰竭緩解期治療等
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肺大皰破裂產(chǎn)生的癥狀,取決于肺大皰破裂是否導(dǎo)致氣胸、氣胸的多少,以及對肺組織壓迫的多少,產(chǎn)生不同程度的肺皰受壓、缺氧。輕度的患者可能僅僅是胸悶,甚至連胸痛的癥狀也沒有。但是隨著氣胸的增長,對肺組織的壓迫,患者可以從胸悶到氣急,甚至到嚴(yán)重的呼吸困難。明顯的缺氧具體表現(xiàn)在口唇紫紺、呼吸頻率增快,以及心跳頻率增快,早期可能是血壓增高,缺氧到一定程度血壓下降,導(dǎo)致休克,可能短時間就可能導(dǎo)致患者死亡。
肺大皰破裂可以是先天性肺皰發(fā)育不全,導(dǎo)致的肺大皰產(chǎn)生破裂產(chǎn)生的氣胸,也可以是后天由于反復(fù)的呼吸道感染,導(dǎo)致肺皰過度膨脹,肺皰彈性纖維斷裂,數(shù)個肺大皰融合形成的肺大皰。因此肺大皰破裂產(chǎn)生氣胸,大多數(shù)是肺大皰在臟層胸膜的表面。如果肺大皰不在臟層胸膜表面,而是在肺實質(zhì)破裂,僅僅是肺大皰的體積增大。增大的嚴(yán)重程度不明顯,患者可以沒有任何癥狀,只是胸部CT發(fā)現(xiàn)原有的肺大皰體積增大??偠灾?,肺大皰破裂產(chǎn)生的癥狀取決于是否導(dǎo)致氣胸,以及導(dǎo)致氣胸的嚴(yán)重程度,產(chǎn)生不同程度的胸悶、氣急、呼吸困難,很多患者可能會伴有胸痛以及咳嗽的臨床癥狀。
肺大皰破裂可以是先天性肺皰發(fā)育不全,導(dǎo)致的肺大皰產(chǎn)生破裂產(chǎn)生的氣胸,也可以是后天由于反復(fù)的呼吸道感染,導(dǎo)致肺皰過度膨脹,肺皰彈性纖維斷裂,數(shù)個肺大皰融合形成的肺大皰。因此肺大皰破裂產(chǎn)生氣胸,大多數(shù)是肺大皰在臟層胸膜的表面。如果肺大皰不在臟層胸膜表面,而是在肺實質(zhì)破裂,僅僅是肺大皰的體積增大。增大的嚴(yán)重程度不明顯,患者可以沒有任何癥狀,只是胸部CT發(fā)現(xiàn)原有的肺大皰體積增大??偠灾?,肺大皰破裂產(chǎn)生的癥狀取決于是否導(dǎo)致氣胸,以及導(dǎo)致氣胸的嚴(yán)重程度,產(chǎn)生不同程度的胸悶、氣急、呼吸困難,很多患者可能會伴有胸痛以及咳嗽的臨床癥狀。
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