黃疸要區(qū)別對(duì)待，是梗阻性原因引起的黃疸，還由于肝細(xì)胞壞死，而引起的肝細(xì)胞性黃疸。首先患者需要抽血查肝功能，總膽紅素是否處于34.2μmol/L以上，另外看患者膽紅素升高，是以直接膽紅素升高為主，還是以間接膽紅素升高為主。
對(duì)于直接膽紅素升高為主的患者，如果合并有堿性磷酸酶以及GGT的升高，多考慮患者有膽道的梗阻，有可能是結(jié)石引起，也有可能是膽道的腫瘤性疾病，或者是胰頭部位的腫瘤壓迫引起，需要積極的查找病因。如果是結(jié)石，要考慮在ERCP下行總管結(jié)石取出手術(shù)，如果是膽道的腫瘤、胰頭部位的腫瘤，考慮需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
另外對(duì)于總膽紅素，及間接膽紅素升高的患者，此時(shí)多考慮是由肝細(xì)胞壞死之后而引起，或者是溶血之后而引起。血性黃疸的患者，會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)當(dāng)中血紅蛋白下降，及出現(xiàn)血小板等血細(xì)胞的下降，此時(shí)需要進(jìn)一步的行外周血涂片，及必要時(shí)做骨髓穿刺，進(jìn)一步判斷患者是否有血液系統(tǒng)原發(fā)性疾病可能性。
