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冠心病的二級預防就是指已經(jīng)有冠心病，而采取的預防措施，目的是改善癥狀，防止病情進展。冠心病的二級預防分為ABCDE方案：
1、A就是阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑和抗心絞痛的治療，目的是抑制血小板。血管緊張轉換酶抑制劑簡稱為普利類，可以逆轉左室肥厚和血管的增厚，抗心絞痛主要使用硝酸酯類的藥物。
2、B就是β受體阻滯劑和控制血壓，β受體阻滯劑可以降低心肌的耗氧，預防心律失常，可以抗心絞痛的作用，長期服用有顯著的降低心血管事件和死亡率，在沒有禁忌癥的情況下，可以逐漸增加劑量，但是需要監(jiān)測心室率和對血壓的影響。
3、C就是降低膽固醇和戒煙，冠心病在改善日常生活習慣的基礎上，給予他汀類的藥物降脂，他汀類的藥物不僅可以降低低密度脂蛋白膽固醇，還可以改善內皮細胞的功能，具有抗炎、穩(wěn)定斑塊，顯著延緩病變進展的作用。推薦的降脂目標是，使原有的低密度脂蛋白的水平降至1.8mmol/L，或者下降50%。
4、D就是合理飲食控制糖尿病，規(guī)范使用降糖藥物。
5、E就是運動和加強健康教育。