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林久鑾
副主任醫(yī)師

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

迷走神經(jīng)刺激術(shù)裝置如何安裝？

2023-06-15 14:13

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迷走神經(jīng)刺激手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單，也是比較微創(chuàng)的。因?yàn)樗皇情_(kāi)顱手術(shù)，所以說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)要小一些，并發(fā)癥也比較小。現(xiàn)在目前為止，每個(gè)人迷走神經(jīng)有左側(cè)跟右側(cè)，右側(cè)的迷走神經(jīng)可能對(duì)心率影響比較大一些，一般現(xiàn)在選擇迷走神經(jīng)刺激，主要選擇左側(cè)頸部迷走神經(jīng)。所以手術(shù)的時(shí)候一般是有兩個(gè)切口，一個(gè)是在頸部，頸部這個(gè)切口就是把迷走神經(jīng)電極正極、負(fù)極，然后固定在頸部迷走神經(jīng)上面。還有個(gè)電子脈沖發(fā)生器，跟電池是在連在一塊的，這個(gè)裝置一般就是安裝在左側(cè)的胸前，鎖骨下面或者有些人放在腋前線位置。然后電子脈沖發(fā)生器跟刺激電極中間有導(dǎo)線連接，通過(guò)皮下隧道連接，整個(gè)裝置安裝完之后，一般是等手術(shù)后1周或者2周左右，就可以通過(guò)遙控的設(shè)備，對(duì)其進(jìn)行開(kāi)機(jī)，開(kāi)機(jī)以后就可以讓迷走神經(jīng)刺激器開(kāi)始正常的工作。

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迷走神經(jīng)刺激術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥均較小。每個(gè)人的迷走神經(jīng)均為左右分布，其中右側(cè)的迷走神經(jīng)對(duì)心率影響較大，因此術(shù)中常選左側(cè)迷走神經(jīng)，在頸部做一個(gè)切口，將迷走神...

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什么是迷走神經(jīng)刺激術(shù)

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林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/11/16 播放（79204）

什么是迷走神經(jīng)刺激術(shù)？

迷走神經(jīng)刺激就是通過(guò)刺激頸部的迷走神經(jīng)來(lái)治療癲癇的一種方法。最早是1937年的時(shí)候，國(guó)外有兩個(gè)專家就發(fā)現(xiàn)，當(dāng)刺激貓跟狗迷走神經(jīng)的時(shí)候，癲癇會(huì)得到一定程度的控制。然后1997年的...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/05/17 收聽(tīng)(59010)

迷走神經(jīng)刺激術(shù)的定義

大腦有12對(duì)顱神經(jīng)，迷走神經(jīng)是大腦12對(duì)顱神經(jīng)里面走行最長(zhǎng)、涉及范圍最廣的一根，迷走神經(jīng)從顱內(nèi)的很多位置起源，經(jīng)過(guò)頸部支配咽喉部肌肉，支配心臟、肺以及腹腔里面的胃、肝臟。...

劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/15 播放（99306）

迷走神經(jīng)刺激術(shù)安全嗎

自1998年國(guó)際上將迷走神經(jīng)刺激術(shù)開(kāi)始應(yīng)用于臨床以來(lái)，歐美國(guó)家已經(jīng)開(kāi)展10萬(wàn)例以上的手術(shù)治療。手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，1-2個(gè)小時(shí)即可完成。無(wú)需開(kāi)顱、風(fēng)險(xiǎn)較低。最常見(jiàn)的副作用為聲音...

李天富│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2023/07/05 播放（96692）

迷走神經(jīng)刺激術(shù)有哪些副作用

迷走神經(jīng)刺激術(shù)是安全、有效的手術(shù)方式，用于治療藥物難治性癲癇。常見(jiàn)臨床副作用為聲音嘶啞，迷走神經(jīng)刺激術(shù)的刺激方式是關(guān)機(jī)5分鐘、開(kāi)機(jī)30秒。部分患者手術(shù)前期會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、...

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迷走神經(jīng)刺激術(shù)多少錢

迷走神經(jīng)刺激術(shù)手術(shù)過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單，手術(shù)費(fèi)用并不貴，手術(shù)費(fèi)用主要是來(lái)自于刺激器，以及電極等醫(yī)用高值耗材的費(fèi)用，加上手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)以及手術(shù)之后的后續(xù)治療費(fèi)用，總體大約在80000-1...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

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迷走神經(jīng)刺激術(shù)有效嗎

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李天富│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2023/07/29 播放（76582）

迷走神經(jīng)刺激術(shù)怎么做

"迷走神經(jīng)刺激手術(shù)需要植入迷走神經(jīng)刺激器，一般首先在左側(cè)迷走神經(jīng)局部開(kāi)口，然后通過(guò)電極纏繞，一般是三個(gè)電極，纏繞在迷走神經(jīng)上，通過(guò)連線把信號(hào)傳到迷走神經(jīng)刺激器。刺激器一般裝在腋...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/01/06 收聽(tīng)(16604)

迷走神經(jīng)刺激術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間

迷走神經(jīng)刺激術(shù)屬于簡(jiǎn)單的手術(shù)方式。首先分離左側(cè)迷走神經(jīng)、纏線圈，刺激器埋于左側(cè)胸前皮下，女性可埋于左側(cè)腋下，不會(huì)影響美觀，無(wú)需開(kāi)顱、手術(shù)方式相對(duì)簡(jiǎn)單，操作熟練者一個(gè)小時(shí)左...

李天富│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2023/09/19 播放（54098）

迷走神經(jīng)刺激術(shù)的費(fèi)用是多少

迷走神經(jīng)刺激術(shù)的相關(guān)器械未納入醫(yī)保，手術(shù)費(fèi)用較高。進(jìn)口迷走神經(jīng)刺激器大概費(fèi)用在16萬(wàn)元左右，加上手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、術(shù)后開(kāi)機(jī)費(fèi)，總體費(fèi)用接近20萬(wàn)元。國(guó)產(chǎn)迷走神經(jīng)刺激器分兩種...

李天富│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2023/09/10 播放（67648）

迷走神經(jīng)刺激術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)

迷走神經(jīng)刺激術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有以下幾個(gè)方面，迷走神經(jīng)刺激術(shù)是一個(gè)不開(kāi)顱的手術(shù)，一般切除癲癇灶都要開(kāi)顱，將皮膚、肌肉以及骨頭要打開(kāi)進(jìn)到腦袋里面去。不管是用顯微鏡還是用肉眼去做開(kāi)顱手...

劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/06/09 播放（98472）

迷走神經(jīng)刺激術(shù)手術(shù)怎么做

迷走神經(jīng)刺激術(shù)手術(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單，但是在術(shù)后調(diào)控的過(guò)程當(dāng)中比較復(fù)雜，手術(shù)是全身麻醉之后，一般選擇在左側(cè)頸部進(jìn)行切口，然后尋找迷走神經(jīng)，分離出迷走神經(jīng)，將帶有刺激裝置的一個(gè)小線圈埋...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2023/01/29 收聽(tīng)(90922)

迷走神經(jīng)刺激術(shù)的手術(shù)步驟

迷走神經(jīng)刺激術(shù)逐漸被越來(lái)越多的神經(jīng)外科醫(yī)生及患者所接納，但是此種手術(shù)形成和成熟的時(shí)間不是很久。迷走神經(jīng)刺激手術(shù)的步驟具體如下：

1、消毒：常規(guī)的消毒后，鋪上無(wú)...

趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院

2023/04/19 播放（39591）

迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療癲癇的原理

迷走神經(jīng)刺激術(shù)目前主要用于治療藥物難治性癲癇，其作用機(jī)制包括如下幾個(gè)方面：

1、釋放去甲腎上腺素抑制癲癇發(fā)作；

2、引起腦內(nèi)腦血流改變，抑制癲癇發(fā)...

李天富│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2023/11/19 播放（58126）

迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療癲癇的原理

迷走神經(jīng)刺激術(shù)簡(jiǎn)稱為VNS，實(shí)際是迷走神經(jīng)刺激術(shù)的英文縮寫，是神經(jīng)調(diào)控手術(shù)的一種手段。迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過(guò)埋在腋窩下方的胸前側(cè)電池，通過(guò)纏繞到頸動(dòng)脈周圍頸動(dòng)脈鞘里面的迷走神...

隋立森│廣東省中醫(yī)院

2023/08/29 播放（84452）

哪種病人適合做迷走神經(jīng)刺激術(shù)

"國(guó)內(nèi)迷走神經(jīng)刺激術(shù)經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的適應(yīng)癥，主要用于藥物難治性癲癇。這是指各種抗癲癇藥物的治療，一般來(lái)說(shuō)是兩種以上的抗癲癇藥物的規(guī)范治療，仍然不能夠控制癲癇發(fā)作。經(jīng)過(guò)手術(shù)前的評(píng)估，不...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/02/14 收聽(tīng)(91270)

迷走神經(jīng)刺激的并發(fā)癥？

迷走神經(jīng)是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，它不用開(kāi)顱，只有兩個(gè)比較小的皮膚切口，一個(gè)在頸部一個(gè)在胸部腋前線位置，創(chuàng)傷來(lái)說(shuō)相對(duì)比較小，手術(shù)后恢復(fù)的也比較快，一般7天，5-7的話就可以拆線，傷口也...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/02/20 收聽(tīng)(93164)

迷走神經(jīng)刺激機(jī)制

迷走神經(jīng)刺激術(shù)對(duì)于癲癇的作用機(jī)制，主要為以下兩方面：

1、神經(jīng)調(diào)控：即通過(guò)刺激頸部迷走神經(jīng)，使脈沖從左側(cè)迷走神經(jīng)傳到大腦，再經(jīng)由腦干傳至丘腦、海馬體等部位，抑...

林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/05/24 播放（72882）

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