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百日咳的典型患者，全程病程6-8周，臨床病程可分為3期。一、卡他期，從發(fā)病開始至出現(xiàn)痙咳，一般1-2周。開始癥狀類似感冒，除咳嗽外，可有流涕、噴嚏、低熱，也可只有干咳。當其他癥狀逐漸消失時，咳嗽反而加重，日輕夜重，漸呈痙咳狀。二、痙咳期，一般為2-4周或更久。陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為本期特點?？仁嗦暬驍?shù)十聲，直到咳出痰液或吐出胃內(nèi)容物，緊跟著深長吸氣，發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲。咳嗽劇烈時，可有大小便失禁，雙手握拳屈肘、雙眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流，頭向前傾、張口伸舌、唇色發(fā)紺等，表情極其痛苦。輕者一日數(shù)次，重者一日數(shù)十次，以夜間為多。當奔跑、進食、受涼、煙熏、哭吵等均可誘發(fā)，發(fā)作前一般無明顯預兆。三、恢復期，一般1-2周。咳嗽發(fā)作次數(shù)減少，程度減輕，不再出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳。但若遇到濃煙刺激或有呼吸道感染時，可以重復出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳。