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    子宮內(nèi)膜異位癥和腺肌癥的區(qū)別

    2023-07-08 15:10

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    子宮內(nèi)膜異位性疾病,包括子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺疾病,兩者均由具有生長功能的異位子宮內(nèi)膜所致,臨床上??刹⒋?,但兩者的發(fā)病機制及組織發(fā)生學不盡相同,臨床表現(xiàn)及其對卵巢激素的敏感性亦有差異,前者對孕激素敏感,后者不敏感,子宮內(nèi)膜異位癥來源至今尚未查明,目前主要有學說及發(fā)病因素有以下六種:第一,異位種植學說,第二,體腔上皮化生學說,第三,誘導學說,第四遺傳因素,第五,免疫與炎癥因素,第六,其他因素。而子宮腺肌病它的發(fā)病原因主要是,患者部分子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔內(nèi)膜直接相連,故認為內(nèi)異癥由基底層的子宮內(nèi)膜侵入肌層生長所致,多次妊娠及分娩人工、流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷與腺疾病發(fā)生密切相關(guān),由于內(nèi)膜基底層缺乏黏膜下層,內(nèi)膜直接與基層接觸,缺乏了黏膜下層的保護作用,使得在解剖結(jié)構(gòu)上子宮內(nèi)膜易于侵入肌層,腺肌病常合并有子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生,提示高水平雌激素刺激,也可能是促進內(nèi)膜向肌層生長的原因之一。

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