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臨床上，心率如果是46次/分，是否需要治療要依情況而定，有些患者可能是正常情況，比如心率46次/分鐘，沒有任何癥狀，患者沒有心絞痛、黑蒙、暈厥、胸悶、氣短反復(fù)發(fā)作的情況，很可能就是正常的個(gè)體差異。長期鍛煉的人群心律本身就慢，并不一定是病理情況，所以一般來講，并不需要處置。
如果由一些疾病原因造成，比如患者有病態(tài)竇房結(jié)綜合征，很可能會(huì)伴有臨床癥狀，比如反復(fù)出現(xiàn)黑蒙、暈厥，做食道調(diào)搏發(fā)現(xiàn)竇房結(jié)功能有問題，或者有一些患者有可能是某些疾病的反應(yīng)，比如患者有甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能低下，也會(huì)造成心律較慢，要針對(duì)病因進(jìn)行治療。所以，心率46次/分是否需要治療，要依據(jù)實(shí)際情況來判斷。