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要清楚膽紅素升高，尤其是直接膽紅素升高的意義，首先要明白膽紅素是怎么形成的，以及它在肝臟怎么代謝的，這樣才能更好地明白直接膽紅素所代表的意義。膽紅素是因?yàn)檎Ｋダ系募t細(xì)胞代謝以后，產(chǎn)生的血色素，也就是卟啉，然后經(jīng)過肝臟代謝以后，再回到肝臟，這時(shí)候是間接膽紅素。衰老的紅細(xì)胞受損以后被機(jī)體代謝，它的代謝產(chǎn)物要經(jīng)過肝臟代謝，代謝的產(chǎn)物在未經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化之前就叫做間接膽紅素，經(jīng)過肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的轉(zhuǎn)化以后，就變成水溶性的，而且從膽汁排出了，排出的膽紅素就叫做結(jié)合膽紅素，也叫直接膽紅素。直接膽紅素的升高就是從肝細(xì)胞排到膽管里以后的膽紅素升高，它主要的原因可能和毛細(xì)膽道，或者是主膽道的梗阻有關(guān)系，多見的是我們用，如果直接膽紅素升高來判斷，它是梗阻性黃疸還是非梗阻性黃疸。