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      肝硬化的并發(fā)癥有哪些
      2023-07-10 13:48:39收聽-
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      肝硬化的并發(fā)癥有哪些
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      肝硬化的并發(fā)癥最常見的有以下七種。
      一、上消化道出血,為最常見的并發(fā)癥。由于食管-胃底曲張靜脈破裂出血,出血常突然發(fā)生,且出血量較大,常引起休克、肝昏迷,病死率約為30%-70%。部分患者出血是由于門靜脈高壓性胃病,急診胃鏡可以明確出血的原因。
      二、感染性肝硬化患者抵抗力低下,常并發(fā)感染,如肺炎、膽道感染、大腸桿菌、敗血癥和自發(fā)性腹膜炎等。自發(fā)性腹膜炎多為革蘭氏陰性菌引起,一般起病較急,表現(xiàn)為腹痛,腹水增長迅速,嚴重者出現(xiàn)中毒性休克,起病緩慢者可有低熱、腹脹、腹水持續(xù)不減,查體發(fā)現(xiàn)輕、重不等的全腹壓痛和腹膜刺激征。
      三、肝性腦病,為本病最嚴重的并發(fā)癥,也是最常見的病死原因。
      四、肝腎綜合征,又稱功能性腎衰竭,自發(fā)性少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。
      五、原發(fā)性肝癌。相當多的原發(fā)性肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的。當肝硬化患者在短期內(nèi)出現(xiàn)肝臟進行性增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、肝臟發(fā)現(xiàn)腫塊、腹水轉(zhuǎn)變?yōu)檠缘?,特別是甲胎蛋白增高,應(yīng)警惕原發(fā)性肝癌的可能。
      六、水電解質(zhì)酸堿紊亂。七、肝肺綜合征。
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